推理诊病：大哥，你老婆下药了！ 第一百七十一章 雪上加霜，又出新症状！

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    杨明看见林易之后有些兴奋。

    因为他早就听说医院里有一名急诊科年轻医生，叫做林易，疾病知识与手段了得，但一直没见过！

    今天能够共同会诊，正好也见见，看看是不是真有说的那么厉害！

    “您可别这么说，杨副主任，快请坐吧！”

    怎么说杨明也是前辈，林易自然跟他还是要谦虚一些。

    杨明和两名主治医师坐下之后，杨明便把目光看向林易，开口道：

    “林医生，你这边的患者是什么情况，把我们叫来？”

    林易见人员已经到齐，便也不墨迹了，直接开门见山道：

    “好，杨副主任，时间紧迫，那我就直接开始了！”

    “这名患者叫做马涛，32岁，前几天在下楼梯时突然呕吐并且晕倒，并就近送往医院检查。”

    “检查结果为肠胃炎，开了点药，也没有检查出什么问题。”

    “回去之后患者不放心，来找到我。”

    “我对他进行常规检测时，竟然发现他的左腿没有膝跳反射！”

    林易说到这，众人目光紧紧盯着林易，并在笔记本上做着相关记录。

    林易又继续说了下去：

    “随后，我们又对他进行了脑部活检，发现他感染弓形虫病，并且进行HIV呈现假阳性，后来检测都是阴性！”

    “现在他的病情很严峻，左腿的肌力正在逐渐丧失，也就是弓形虫病的症状正在不断加重！”

    林易的话说完，杨明几人不禁皱起了眉头。

    不是艾滋病，却有这些症状？

    弓形虫病与艾滋病联系非常密切，他能感染弓形虫病，就能说明他的免疫系统有很大问题。

    但是却不是艾滋病的原因，那就要从其他地方寻找突破口了…………

    林易环顾一圈，随后问道：

    “各位有什么想法吗？”

    沉默半晌后，杨明率先开口向林易问道：

    “这名患者有没有做过器官移植？”

    杨明之所以问这个问题，是因为器官移植有可能会导致免疫系统受到破坏，造成免疫缺陷。

    林易直接摇了摇头，否定道：

    “没有。”

    “那他的t细胞数量如何呢？”

    杨明旁边的一名主治医师紧跟着问道。

    这也是他们非常关心的一个问题，因为t细胞属于淋巴细胞，在免疫器官和组织中发挥着重大免疫作用。

    如果它的数量发生变化，会大大影响患者的免疫能力！

    “我已经安排去对他进行检查了，现在结果还没有出来。”

    林易看着他回答道。

    杨明不禁微微点头。

    他已经安排去做相关检查了，说明他已经想到了这一点。

    想罢，杨明便想探探林易免疫方面的疾病知识与分析能力到底怎么样。

    于是杨明便向林易开口问道：

    “林医生，现在检查结果还没有出来，你有什么推测吗？”

    杨明的话问完，他身旁的两名主治医师也是紧紧的盯着林易。

    他们也是早就听说林易有多牛多牛，但是同样都身为年轻人，难免对他有些不服气，总觉得他是名过其实了。

    于是他们也是想看看林易到底会有多么高明的见解！

    林易沉吟了片刻，随后开口说道：

    “反正现在也在等结果，那我就把我的想法跟大家说一下。”

    “好，林医生，请说。”

    杨明没想到他还真有一些推测，于是立即饶有兴致地盯着他说道。

    “现在我们通过患者的症状，能够确定的就是他肯定是免疫缺陷。”

    “而既然是免疫缺陷，那么无非也就是几种情况。”

    “艾滋病是很大的可能，但现在已经被我们排除了。”

    “还有就是毛细胞性白血病，病毒，恶性肿瘤也会导致。”

    “对了，还有一些变异型免疫缺陷，只不过这种情况就很罕见了。”

    林易直接一口气说完。

    听着林易几乎不用思考，就如此流畅的将这些可能给说了出来，杨明忍不住点头赞叹起来。

    虽然他不是专业免疫科的医生，但是相关知识水平确实到位！

    他旁边的两名主治医师也是心有不甘的咽了口唾沫。

    他们心里清楚，如果突然让他们说这些可能，他们也要琢磨一会才能想起来。

    而且他最后说的变异型免疫缺陷，是指什么？

    不光是他们，杨明也有一些疑惑。

    但他们也不太好开口向林易去问。

    毕竟这可是他们的老本行，免疫科的知识，让他们向一个急诊科医生开口去问，那岂不是太跌份了？

    正在这时，会议室的门被推开，陈强手里拿着报告走了进来。

    “易哥！马涛的检查报告结果出来了！”

    陈强一边说着，一边快步向林易走来。

    “哦？出来了，赶紧给我看看！”

    林易不禁浑身一震，立即说道。

    林易接过报告之后，先是大致的扫了一遍，随后对众人将报告上的大致内容说了出来：

    “全身检查报告显示，患者颈部的淋巴结有轻微肿大，3mm左右大小。”

    “并且在腋窝处、腹部以及肾部都存在囊肿。”

    听完林易的汇报，杨明皱着眉头微微摇了摇头，说道：

    “这个颈部的淋巴结没有什么问题，而且囊肿也无关紧要，肯定不是致病的病因。”

    “这么看来，他的身体里也没有发现肿瘤，看来他的病症与肿瘤没有什么关系。”

    杨明旁边的一名主治医师听完，忍不住点头赞同，随后眼前一亮，直接说道：

    “那咱们接下来可以去查毛细胞白血病啊！”

    可他的话刚一出口，就立即遭到杨明的拒绝：

    “不行！不能检查毛细胞白血病！”

    “怎……怎么了？杨副主任。”

    这名主治医师不由看着杨明，迟疑的问道。

    杨明表情严肃，沉声说道：

    “因为我们根本就没办法去检查毛细胞白血病！”

    “没办法？不应该啊，咱们只需要观测脾脏是否肿大，不就能断定出来了吗？”

    “是啊，杨副主任，这怎么会不行呢？”

    旁边的两名主治医师立即看着杨明，疑惑问道。

    “脾脏肿大并一定不能代表着患者患有毛细胞白血病。”

    突然，对面的林易直接开口说道。

    几人顿时一惊，纷纷把目光向林易看去。

    “虽然说患有毛细胞白血病，脾脏一般都会肿大，但是如果通过这一点想要准确判断，无疑是不可行的。”

    林易又继续补充道。

    “即使通过脾脏肿大不能够判断，我们也可以用其他方法来进行检测啊。”

    “也不至于说不能检测吧。”

    一名主治医师不服气道。

    这些疑问他不太好直接对杨明问，但是此时林易正好出头，那就直接把矛头指向他。

    林易脸色平静，缓缓说道：

    “确实可以使用其他方法进行检测，但是这个其他方法就是需要对患者进行开刀，然后对他的脾脏进行活检。”

    “但是患者现在有严重的免疫缺陷，而血液经血循环大部分要流经脾脏！”

    “如果我们对他开刀，你们想一下将会是什么后果！”

    林易的话说完，现场顿时陷入一片沉寂。

    杨明有些惊讶的看着林易，因为他所说的正是自己否定检测毛细胞白血病的原因。

    而他竟然直接就能想到这一点，知识储备确实强大！

    自己科室的这两名主治与之相比立马相形见绌了！

    但随后他又不禁坦然了。

    这样才正常，不然他的名字也不会在医院里流传了！

    听完林易的回答，两名主治医师转头看向杨明，在看到他的表情之后顿时低头沉默了。

    紧接着，一名主治还是忍不住抬头向林易问道：

    “要是开刀的话会有怎样的后果？”

    “简单来说，就是败血症！”

    林易直接说道。

    败血症他们自然知道，就是致病菌侵入到血液循环，并在血液中生长繁殖，继而产生毒素，引发全身性感染。

    这个病症如果严重的话，非常致命！

    但是他为什么会说如果给患者开刀的话，就会引起败血症呢？

    随后，他们不禁琢磨起来。

    几秒之后，他们终于想明白过来！

    一般来说，正常人体内侵入进血液循环系统的细菌都会被免疫系统所清除。

    但是如果一个人的免疫系统有缺陷，那可就无法清除了。

    而脾脏又是血液循环的主要途径之地。

    如果对脾脏进行开刀，那么确实，后果不堪设想…………

    想到这，他们不禁脊背一阵发凉……

    如果真这样操作了，麻烦可就大了！

    只是……这小子竟然能够瞬间想到这一点，确实不简单啊！

    正在这时，会议室门又是被推开！

    一名护士匆忙走了进来，立即说道：

    “林医生，马涛那边又出状况了！”

    “什么状况？”

    看到护士这般神情，林易急忙向她问道。

    “他刚才出现呼吸困难的症状！并且血氧已经下降到了85！”

    “什么？！”

    听到护士的这番话，在场众人顿时惊呼一声。

    现在确诊毛细胞白血病还没有头绪呢，现在又出了这种状况，这简直就是雪上加霜啊！

    “走，先去看看再说！”

    林易立即起身，直接向外走去。

    会议室内其他人也是纷纷起身，跟着一起出去，想要去看看患者的情况。

    一行人浩浩荡荡的来到了马涛的病房。

    只见此时马涛躺在病床上，正张着大嘴，艰难的呼吸！

    并且他的血氧还在逐渐的下降！

    “快，赶紧插管！”

    尹良见状立即大喊一声。

    “是！”

    旁边医护人员答应一声，赶紧行动起来。

    片刻之后，插管终于成功！

    马涛这才猛的大口呼吸起来。

    众人也不禁松了一口气。

    “这是怎么回事，为什么会突然这样？”

    吴江紧紧盯着表情痛苦的马涛，摇头说道。

    林易来到病房之后就已经将直播摄像头打开，为了让水友们更好的了解到马涛病情的发展。

    看到这一幕之后，水友们不禁发起了弹幕：

    “什么情况？这兄弟怎么这么严重了！”

    “好吓人啊这状态！”

    “来的时候看着还生龙活虎的，这到了晚上怎么就跟快不行了似得？”

    “这兄弟太不听劝了，都说了别找主播来看病！”

    “他就是不听！”

    “这可怎么办啊？病因还没有查出来吗？”

    见情况暂时平静下来，尹良走到林易旁边，对他说道：

    “易哥，马涛的呼吸系统现在严重受损。”

    “呼吸系统严重受损？”

    林易不禁皱起眉头，口中说道：

    “不应该啊………呼吸系统为什么会受损呢？这肯定不是弓形虫病引起的。”

    紧接着，林易立即抬头看向尹良，对他说道：

    “现在需要立即查明患者呼吸系统受损的原因！”

    “这样！你去给他做银染！”

    银染是一种检测聚丙烯酰胺凝胶中蛋白质的方法，可以根据检测出来的蛋白质，来确定一些病原体。

    “好！我现在就去安排！”

    尹良不敢有半分耽搁，答应一声就立即行动起来！

    “林医生，现在患者的情况实在是太复杂了，我们是不是需要也把呼吸科的人请来一起会诊。”

    杨明看向林易，皱眉试探问道。

    林易摇了摇头说道：

    “我感觉暂时不用，因为他现在呼吸系统受损，肯定是症状，而不是病因。”

    “我觉得我们目前的首要目的，还是要尽快查出病因！”

    林易说完，杨明也不禁点头表示认同，随即说道：

    “话虽然是这么说，可我们现在怀疑他有可能是毛细胞白血病，但他的免疫系统被破坏成这个样子，我们也没办法进行检测确诊。”

    “这是个麻烦事！”

    “难道我们还要考虑一下其他可能吗？”

    杨明说完，现场一时间陷入沉寂，谁也没有好的解决办法。

    每个人心中都不禁嘀咕起来，这情况真是罕见，这是碰上硬茬了！

    “我们现在只能等银染结果出来再说了。”

    过了半晌，林易率先开口道。

    “嗯。”

    杨明微微点头。

    一会之后，尹良就走了进来。

    “银染结果出来了！”

    进来之后，尹良立即对林易说道。

    “结果如何？”

    “检查出来马涛呼吸系统受损的原因是卡氏肺囊虫肺炎！”

    卡氏肺囊虫肺炎是由肺孢子菌引起的间质性浆细胞性肺炎，常发生于免疫力低下的幼儿身上！

    而且当它在一个成年患者身上出现时，那么这名患者有极大概率患有毛细胞白血病！