都重生了咋还学医呢 第59章 阴虚内热

    弘仁堂医馆。

    刘继阳开门收拾了一下馆内的杂物，然后就开始背诵穴位歌诀。

    还别说，自从跟杨鑫学了针灸后，他对针灸的兴趣越发高涨。

    特别是针灸见效之快，让他都有点不想继续钻研药方了。

    如果来的患者是风寒感冒，针灸刺血能够当场就给患者退烧，这速度汤药拍马都赶不上。

    甚至于有些患者因为感冒出现的嗓子痛、头痛等问题，解决起来也非常快。

    当然，针灸和中药孰优孰劣这个很难分辨，纯粹是看学医的人学的怎么样。

    “刘医生。”

    就在刘继阳正专心背歌诀的时候，一个熟悉的声音传来。

    来人正是杨鑫。

    刘继阳笑道，“这还没到月底呢，怎么就过来了？”

    杨鑫道，“放寒假了。”

    刘继阳恍然，“这么快啊。”

    杨鑫笑道，“您这最近怎么样？”

    刘继阳拍了拍书，“和以前一样，每天就七八个病人，看完我还有时间学学针灸。”

    “不过前几天来了个四十多岁的妇女，身上的症状特别复杂，咳嗽，盗汗睡觉不好，大便不成型，头疼，右膝肿胀，手脚冰凉，脉象表现为细数，舌红少苔，我给诊断的是阴虚内热。”

    “给她开的药是沙参麦冬汤合泻白散，也不知道对不对。”

    杨鑫笑道，“您怎么变得有点不自信了？”

    刘继阳直视杨鑫，“这人呐，最怕的就是比较，你没来之前，我看病开方都非常有信心，基本不会对自己的方子有什么怀疑的地方，可看了你写的诊断结果和方子之后，就总觉得我的辨证还可以再细致入微些，方子还可以再精简一些。”

    “比着比着，就越发不会了，有几次想太多，甚至都开错了方子，要不是下午检查每一个患者的诊断结果，差点让人家吃了不对症的药。”

    杨鑫大笑起来，“您确实是想太多了，这就跟读书写字是一样的，当一个字看久了，反而就会觉得这个字越来越陌生。”

    “辨证开方，很多时候知道个大概就行了，没必要研究的那么细，很多方子其实只要患者的症状有一两个对得上，都可以用，您只要了解到她这些症状都是因为什么而引起的。”

    “阴虚内热既然是体内阴液亏虚，水不制火的发热证，那么理应用滋阴降火的药，不过您还得考虑到一点，如果她还有尿频的毛病，那就极有可能是湿热下注或者是脾肾气虚，那用方就得变化了。”

    刘继阳点点头，“这个我问了，尿频没有。”

    杨鑫道，“那您这个方开的挺好，没什么毛病，换我也只能这么开。”

    “您以后不用琢磨的那么复杂，任何一种症状都不可能只有一个方子能解决，只要有疗效就是好方子。”

    刘继阳得到杨鑫的认可，表情颇为得意，“那倒是，不过好方子也是有区别的，你开药治疗过的那些患者，恢复的时间都特别快，这个却是事实。”

    “真不知道你外公是个怎样的中医，竟然把你教成这样，会针灸也就算了，经方也学的这么厉害，要是在一线大城市，恐怕会是很多有身份之人的座上宾。”

    学中医要悟性不假，但学得快也必须得有好老师教。

    所谓真传一句话，假传万卷书。

    便是说的这个道理。

    杨鑫闻言，表情尴尬。

    他的外公完全是杜撰出来的，别说会中医了，字都不认识几个，就是个地地道道的农民。

    “刘医生，我来复诊了。”

    正说着话，医馆外来了一个四十多岁的阿姨。

    “喏，刚跟你提到那位阴虚内热的患者，这就来了。”刘继阳道。

    杨鑫看向那个阿姨，发现她面色挺正常，两边颧骨也没有特别严重的赤红，可见刘医生的药已经将部分症状给消下去了。

    阴虚内热的患者，一般都有些形体消瘦，平时会潮热盗汗，五心烦热，口燥咽干，直白点就是身体里的水少了，动不动就上火。

    这个时候像什么眼睛干，鼻子干，口干，皮肤粗糙，头发干枯等等情况都会相继出现。

    水少意味着火多，水无法制火，那身体多余的火乱窜后，人就会动不动发热，有时候晚上睡觉前，手足会莫名其妙发热，怎么都睡不着，就算睡着了半夜也会被热醒，然后被子全都被汗浸湿了。

    所谓阴虚，对应的就是阳盛。

    阴多则厥，阳多则痿。

    阴虚的人容易腰膝酸软，头晕眼花，就像天冷了躲进空调房里，被大量热气裹住之后，人就开始昏昏沉沉，眼睛仿佛被一层雾给蒙上了，特别想睡觉。

    很多痿证，大多都是阴虚太过，造成身体里阳太多了，最终把体内津液蒸化，使得筋脉失养，出现萎缩。

    造成这种阴虚阳盛的症状，最大的因素就是操劳过度、房事频繁、熬夜等等，这些习惯容易伤阴，如果再加上喜欢吃煎炸烧烤等温热香燥之物，那发展下去，身体就会出现更为严重的病症，比如糖尿病、阳痿等等。

    阴虚阳盛之人，一般都会伴随暴躁易怒的情绪，如果不加以调控，那么随着肝肾的损伤，还会有肝瘀肾虚的情况。

    人的身体有非常强的调节平衡的能力，阴虚阳盛不及时干预，身体就会把多余的阳散出去，保持阴阳平衡，如果阴虚一直不控制，致使阳盛日久，那它将津液蒸化之后，也会排出体外造成身体阳虚，阴阳两虚，气血不足，筋脉彻底失养，五脏六腑就进入恶化的循环之中，便极有可能患上肌肉萎缩之症，这方面最为类似的就是现代医学命名的渐冻症。

    “刘医生，上次吃了您给我开的药，好了不少，这两天睡觉都没有感觉到热了，然后头也不疼了，大便也正常很多，不过现在有时候看东西时间一长，眼睛就特别困，这是什么原因？”

    乔琼兰走到医馆后，大大咧咧地坐在刘继明面前，语速非常快地描述了一下自己的情况。

    她说话很有特点，总有一种下一个字踩着上一个字的脚的感觉，显得特别着急。

    “眼睛困是肝血有点亏，这个是小问题。”刘继明拍拍桌子，示意她把手递过来，“舌头伸出来我看看。”

    良久，刘继明接着说，“阴虚内热的情况好很多了，不过脾虚、肾虚、血虚血瘀，还有肝瘀，都还要继续调一调。”

    “脚底板还凉不凉？”

    乔琼兰点头，“有点，还有啊刘医生，就是天冷了嘛，我家里面开空调的话一热，我就跟着热，还喜欢流汗，但是把空调关了，温度都还没完全降下来，我就马上会感觉到冷，这是什么原因。”

    刘继明道，“脾虚啊，阴虚兼有脾虚就会这样，土太薄了，制不住，就像那个什么来着嗐~一时半会还有点想不起来了，杨鑫”

    说话间，刘继明瞥了眼杨鑫。

    杨鑫默契地接过话茬，“您可以理解为脾虚后，土就跟沙漠里的沙子一样，太阳一出来温度就特别高，太阳一落温度就骤降，只要脾虚治好了，土质就改变了，再有太阳出来，就不会忽冷忽热，身体也是这样。”

    哦！

    是这个意思啊！

    乔琼兰马上就明白了。

    她看向杨鑫，眼眸闪着疑惑，“刘医生，这小孩，你孙子啊？”

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