重生之刹那芳华 一百四十四急救开颅

    回九江后，听说总医院联合北京的各部队医院又组织了新的医疗队，分赴各处抗洪前线。www.ｙibigЕ.com//除了长江，还有嫩江、松花江等地。这个夏天，中国从南到北都是一个主题词：抗洪。

    后方补充的药品物资也送来了，芳华的医疗小组又准备出发了。江波打过电话来，告诉她第六次洪峰已经在上游形成了，让她们注意安全。

    各小组都是划分了片区的，芳华的小组和前几天一样向下游走，路上又经过了上次那个广州军区部队的防区。

    继续向下就进入鄱阳湖地区。这次洪水之所以危害这么大，还因为中下游的湖泊围湖造田、环境破坏，使得它们天然的分洪泄洪能力大大下降。

    她们来到了湖岸附近的一个乡镇。这个镇子比较大，前有湖堤挡着，本身地势也较高，是比较安全的。只不过，四周漫过来的大水还是把城镇包围了起来。

    镇外村庄的农舍矮房已经被淹没得看不出痕迹了，只看到一些露出水面的电线杆和树冠。镇内的街道上有很多积水，地势低洼的地方，人没办法趟过去，只能划小船。不过这里还有水源，可以自己发电，能维持基本的生活。

    镇里还有数百名老百姓，医疗组这次是跟随一支送救灾物资的武警小分队，进镇子里为老百姓服务的。

    她们找到了镇医院。地势低洼的门诊部都被淹了大半。医院的住院部病房楼是新盖的，楼高四层，地势也比较高一些，但病房一楼的水也到大腿了。不过手术室也备有柴油发电机，所以这里还可以维持医疗工作。

    镇医院的院长看到医疗队带来的药品等物资，非常感谢。同时他介绍说，洪水把四周村庄淹没后，有许多难民先是逃到这儿，后又被转送走。镇子里也有很多人跟着撤离，医院里的人特别是临时雇用的一些医护人员都走*了。

    现在医院里的医生，就五个人，两个内科，一个妇产科，一个儿科，还有普外出身的院长自己。他们也都疲劳工作快两个月了。

    带队的干事当即表示，医疗组就留在这儿帮助他们。

    武警支队的人离开时，船上又搭载了些撤离的人们。镇内剩下的人多数是没有地方可以投亲靠友，或者是舍不得离开家的人。

    晚上，芳华又接到江波的电话，说是从气象卫星和sar图像分析，这第六次洪峰非常大，并且在向中下游推进过程中会与清江、洞庭湖以及汉江的洪水遭遇。洪峰目前经过的各地水文站，都报告达到了历史最高水位。

    这次洪峰能否安全通过长江沿线，已经牵动了全国的心。这会儿，中央电视台正在直播赈灾晚会。驻守最险要的荆江段的空降兵某部连长还和晚会连线，向全国保证会誓死守住长江大堤。

    江波让芳华一定要小心。芳华说了自己所在的位置，这里地势高，应该没事的，让他放心。

    当晚果然没什么事，这里的人都久经考验了，该干嘛干嘛。镇里倒是还有两个怀孕七八个月的孕妇，都被安置在住院部的妇产科待产室，以免出现意外。夏琳干过妇产科，就主动去给当地妇产科的大夫帮忙了。

    不过清晨的时候，大家明显看着水位开始上涨了，外周低洼地方住的人都开始往医院附近转移。因为这里地势高，还有镇政府学校等单位，有几栋“高层”建筑，比较安全。

    很快，住院部的二楼也开始被淹了大半。为防万一，院长开始让大家把药品、水、食品等物资往四层和楼顶搬运。

    芳华也帮着搬东西。她站在楼顶远望四周。镇外已经是黄色的浊流汪洋一片，昨天还见到的电线杆和树冠已经没了踪迹。只在远处隐约可见一道高高隆起的大坝，应该是湖堤吧。

    不过，院长还是很乐观。他说最多淹到三楼，楼顶绝对没事的。

    芳华不禁想，这房屋底下浸久了水，会不会泡软了就塌了啊。但她马上想，别自己吓自己了。这病房大楼可是他们这里的新建筑，应该没那么容易塌的。

    刚这么一想，就看见城边几栋矮房子轰然垮塌了。芳华不禁暗骂自己，乌鸦嘴，好的不灵坏的灵。

    当地的人已经划着小船过去看情况了，说是没有人员伤亡。他们回来的时候又接了几名群众过来。这时候，镇上的人们大多聚集到了这一片建筑的顶层或房顶，也有很多人都穿上了救生衣。

    大家并不很慌乱，他们这两个月来已经见多了这类情况。这湖边的大水和溃堤决坝不太一样，一般来势缓慢，而且这里还能通过手机和外界联络。大家都相信有什么事，随时会有解放军来救援。

    不过这时候，一位八个多月的孕妇突然开始肚子痛了。她丈夫是镇上的干部，她也就一直不肯撤离。但现在看样子是要早产了，夏琳和妇产科的大夫把孕妇送到四楼的手术间观察。为了保险，院长还是通过手机联系上级，请解放军派人来将这名孕妇转移走。因为医院没有麻醉师，条件也差，万一她需要做手术就麻烦了。

    在等待期间，外面的水位上涨的速度越来越快了。有经验的老乡说，一定是哪处的湖堤围堰被冲垮了。

    过了两三个小时，还没见到冲锋舟来。而且孕妇的情况越来越不好，夏琳和妇产科的大夫监测胎心音都觉得胎儿情况不好，可能有脐带绕颈，需要手术。

    院长一看没法了，准备手术吧。芳华和段湘君也主动提出帮忙。

    小段说她来做器械护士。虽然她是内科的护士，但实习的时候好歹也轮转过手术室。

    芳华说，自己曾为了学气管插管在协和麻醉科轮转了三个月，这麻醉师就非她莫属了。

    普外科出身的院长就给她们做巡回了，毕竟他更熟悉手术室情况。

    这医院就一个手术室，大家也来不及做空气消毒就开始手术了。照明是由备用的柴油发电机提供电力。

    虽然孕妇大着肚子，不容易做好弓腰抱膝动作，腰椎间隙不像普通人那样暴露良好。但芳华给各种脑外科病人都做过腰穿，还是给孕妇一次穿刺成功了，麻醉也很顺利。

    夏琳毕竟是军医大毕业的，基本功扎实，即使没干妇产科很久了，她和那位本地的妇产科大夫配合得也很不错，手脚非常麻利。手术不到半小时，婴儿就被剖腹取出来了。

    这个女婴果然已经被脐带绕颈两周，全身憋得青紫。妇产科大夫剪断脐带，等在一边的儿科医生马上接过婴儿，立刻抢救。

    因为手术迅速及时，婴儿缺氧时间不长，在经过清除羊水、吸痰等抢救处理后，小女娃儿发出了人生的第一声啼哭。

    大家都松了口气，继续给孕妇做完剩下的手术。这时，外面的人说解放军来了。

    来的正是广州军区的那个团长，他们接到上级通知，说是这个镇子被洪水围困有危险、而且需要转移病人，命令他们就近赶来救援的。

    只是他们接到命令时也在迎战第六次洪峰，大堤上出现了几次险情，一时没来得及抽出人手，这才耽误了些时间。

    这时候，水位还在上涨。团长看见周围建筑上已经聚集了不少人，就提出所有的老弱病残都应该撤到更安全的地方。镇政府的人也同意了，并开始组织群众撤离。

    于是，夏琳和妇产科大夫陪着产妇和另一个孕妇，以及医院其他几个病号坐上冲锋舟先走了。

    剩下的人不过一二百人，都在各楼房的顶楼或顶层呆着，大家有水和食物，并不着急。

    芳华也坐下来和段湘君聊天。两个人这些天可是成了亲密的朋友，这也是名副其实的同一个战壕中的战友。

    女孩子么，自然喜欢谈论和比较各自的男朋友。段湘君也早谈了个男朋友，总部某机关的参谋干事，家境也不错的。这总院的护士，大多找的是干部子弟，因为这里的好心人给介绍的就多是这种类型的。

    小段的男友都28岁了，就等着小段一到23岁的晚婚年龄就结婚。芳华不由暗想，看来自己是够晚的了。

    小段也好奇地打听了芳华的状况，然后对她等了嘉辉三年多表示佩服。小段问她寂寞吗？孤独吗？

    芳华抱着膝盖，看着远方无际的湖水轻声说：“以前和同学住一屋还好。现在我一个人住在学员队的大屋子里，有时候也有点寂寞。我有一盘嘉辉的磁带，以前我常听。但现在我在夜深人静的时候，反而不太敢听了。因为我怕听着听着，就会因为周围没人，而无所顾忌地喊出他的名字。那样，我可能就控制不住思念了……”

    小段拍着她的肩膀跳起来说：“嗨，那有什么啊！你想他，就喊他的名字呗！我现在就很想我家的王东，你看我的！”

    说着，她双手在嘴上比了个喇叭状，冲着北方的天空大喊了两声：“王东——！王东——！”

    完了意犹未尽地又加了句：“我想你——！”

    芳华也笑着跳起来拉住她：“疯丫头！多大了？还这么疯！”

    段湘君咯咯笑着推芳华：“你也来嘛！喊出来，就痛快了！”

    芳华摇头微笑，偷眼看旁边的群众，果然有些老乡都在看着她们两个呵呵笑呢。

    芳华心说：我可不好意思当着这么多人喊。再说，我还不至于抑郁到要靠呐喊来发泄的地步。不过，嘉辉，我真的好想你啊。

    忽然，段湘君指着远处说：“看，那儿是什么？”

    远远地看到水面上晃晃悠悠地漂过来一团东西，再近一点看，似乎是名穿着绿色迷彩和橘黄色救生衣的战士。

    当地的人赶紧划着小船要过去打捞，芳华和院长也上了船。划近了看，的确是名解放军战士，他侧面朝下漂在水中随波逐流。芳华的心一紧；别是牺牲了吧！

    等将这名战士拖上小船，芳华上前一摸颈动脉，还有搏动！可再看他的胸廓，看不出有呼吸。

    院长二话不说，拦腰抱起战士的腰部，又将他俯过身去趴在船帮上，开始挤压他的腹部。大家也帮忙拍打。那战士被他们这么一折腾，很快倒出了胸腹部呛进去的水，咳嗽了两声后，又呕了几下。

    看来他落水没多久，又穿着救生衣，才万幸地捡回条小命。

    大家再将他转过身来放平。只见这个战士还闭着眼睛，面色苍白，气息不匀，但总是活着的。

    芳华看这战士的娃娃脸感到很面熟，再一查看他的头部。额，自己给他缝合的伤口都还没拆线呢！

    芳华不由脱口而出：“小金！小金！我是林医生啊！”

    小金微微睁开了眼睛，目光循声找到了芳华。他认出来了，微微扯了一下嘴角：“林，医生，你好！”

    芳华抓住小金的手说：“嗯，好！你现在安全了，没事了！”

    大家把船划回医院。这时候二楼全淹了，水都漫到三楼。大家从三楼窗口把小金抬进去，又抬到了四楼。

    芳华和小段等人忙着给小金吸氧，问他怎么回事。小金断断续续地说了个大概，原来他是在大堤上不慎失足落水掉进江里，被冲下来的。他本来还在水中奋力向岸边游的，结果又被漂下来的木头撞晕了，不知怎么的就给冲到这里来了。

    芳华问他撞哪儿了，小金指指头。

    芳华一看，就是自己给他缝合伤口的位子，这里的头皮确实有点发肿。这个小金，怎么不长记性呢？老是被打中同一个地方！

    院长和干事在一旁用手机联系，终于辗转找到了小金团长的电话，并打通了。

    团长知道小金获救后表示了感谢，说等他们将刚才的老百姓安置后，再来接小金归队。

    小金喝了些水，吃了些干粮后，感觉好多了。芳华问他怎么那么不小心，会从大堤上滑下去的。

    小金抬抬脚说：“脚肿了，走路没走稳。”

    芳华发现他两只脚看上去不一样大，左脚穿着解放鞋还有点松，右脚似乎把鞋子绷得紧紧的。

    芳华和小段帮他脱下鞋子检查，原来是脚底的伤口红肿，连脚背也跟着肿起来了。

    芳华叹口气：“我明明给你处理好的。又沾水了吧？”说完，自己也觉得这话说得真多余。

    小段拿过医药箱，给小金再次消毒起来。小金一边谢谢，一边继续喝水吃东西。

    芳华就去请干事和院长找件干衣服来给小金换上。等她回来，却看见小金闭着眼躺在那儿，像是睡着了。手里拿着的水瓶也歪着，里面的水缓缓地在往外流淌着。

    芳华一开始还以为小金是累了，因为他这副样子，芳华在大堤上、在战士宿营地经常见到的。

    但她走近了又觉得有点不对，于是她使劲推了推小金并大声叫他。本来忙于清创的小段，也转过头来诧异地说：“刚才还在说话的啊！”

    芳华见小金没醒，就翻开他的眼皮检查，只见右侧瞳孔明显散大了。

    芳华叫小段给小金测个脉搏，自己则量起血压来。果然，血压高，心率慢，再加上呼吸也慢。典型的急性颅内压增高表现啊！

    芳华摸摸小金头部靠近右耳上方的那块血肿，心里暗说声不好，多半是颅内的硬脑膜外血肿引起脑疝了。

    院长闻声赶来，芳华说了自己的判断，又让院长再问问团长几时能到。

    院长打电话联系时，芳华又检查了下小金的瞳孔，感觉比刚才散大得更明显了。

    芳华抬起头对院长说：“等团长来接，也来不及了！到他们的大堤上都要一两个小时，而且他们那儿也没条件开颅了，还得转送。小金很危险，必须马上动手术开颅清除血肿。”

    院长愕然：“可我这儿没开颅器械。”

    “我看你们不是都有骨科的器械吗？怎么没脑外的呢？”

    “唉，最早是有一套，但我们这儿没人会做脑外手术。那器械放在那里也就一直没用过，不知道生锈没有？”

    芳华还抱着一线希望，让老院长去找找。她则找来降颅内压的药，给小金用上，希望能延缓颅内压的增高。

    不一会儿，老院长还真找来个脑外科开颅用的骨钻。芳华一看，手摇的，这也就罢了。关键那钻头都生锈腐蚀坏了，根本不能钻开头骨啊。

    芳华心想没办法了，只好学学英国一位脑外科专家用家用电钻给病人开颅做手术了。

    她对院长说出了自己的想法。

    老院长疑虑地说：“能有把握吗？这电钻，我们电工房里倒是有。但那是钻木头、钻墙的啊！”

    芳华急急说道：“有没有把握都要试试。不然，小金撑不过半小时了！”

    也懂点医的带队干事问：“小林，你确定是硬脑膜外血肿吗？如果不是，或者血肿的位置没判断对，你这电钻又钻得狠了，很可能就把他的脑子钻坏了啊！到时候，部队跟我们要人，我们怎么负得起责任？”

    芳华想到小金那遍体鳞伤还满不在乎的样子，想到他微弱地喊自己“林医生”的样子，她感觉浑身的热血都在往脸上涌。

    芳华深吸口气，果断地说：“相信我吧！这手术必须做！我有把握！”

    老院长见她如此，不说什么了，一挥手招呼大家马上准备手术，他亲自跑去找电钻。

    这时候小金都昏迷了，已经用不着麻醉了。芳华在小段的协助下，将小金的头皮进行了消毒，把原来的缝线拆了。并戴上手套，抓起打开的清创缝合包里的手术刀，将小金伤处的头皮和头骨切开分离。

    她看到这里的头骨果然有几道细裂缝。很可能就是这裂缝处的骨片将颅骨内侧的脑膜动脉撕裂或刺破，才使出血积聚在颅骨下和硬脑膜之间。

    血肿开始比较小，所以小金还能清醒。但后来内出血不止，血肿越长越大，才压迫小金的脑组织，使他昏迷了。

    这时，院长把电钻拿来了。

    这粗笨的电钻，芳华握在手里还是感觉有点沉。她用蘸了酒精和碘酒的纱布反复擦拭了几遍发亮的钻头。只能这么简单消毒了。现在是抢救生命第一，至于细菌感染什么的，以后再说吧。

    院长给电钻插上电。芳华一推把手上的按钮，电钻的钻头“呜——”地高速转动起来了。

    芳华体会了一下它转动的感觉，心里还真是没底。因为脑外科手术用的电钻是精细轻巧的，哪有这么沉重，还晃动不已。关键是，那手术用电钻有安全设置，一钻通颅骨就会自动停止转动和前进，所以一般不容易损伤内部的脑膜和脑组织。

    可这个电钻……，唉！

    芳华摇摇头，还是先在旁边的木凳子上试着钻了几个孔，找了一下电钻转动和前进距离的感觉。觉得差不多了，她又用酒精纱布消毒了几下钻头。

    小段在一旁帮忙固定着小金的头部，她紧张地盯着芳华手中的电钻，为芳华担心。她觉得，芳华毕竟只是个年轻医生，应该没有单独主刀做脑外手术的经验。今天，她却要独当一面了，而且是用这么粗笨的家伙开颅，她能行吗？

    芳华已经把电钻头放在小金头骨上了，心里也闪过一丝犹豫：万一我失手了，钻过了头。就算能把小金救治回来，但以后留下什么后遗症，我心里能过意得去吗？

    她不由看了一眼小金那张娃娃脸，手里的电钻就放了下来。

    院长和干事忙问她：“怎么啦？”

    芳华说：“没事。等我定定神。”

    她抬头看向窗外。大水都涨到了三楼。从四楼的窗口看出去，那水面离得很近很近，给人一种压迫感，似乎随时就蔓延上来了。

    芳华闭上眼，忽然脑海中闪过了嘉辉扶着自己的口罩说“放松点”的情景。那是他在自己做动物手术高度紧张时，对自己说的话。

    芳华的心头似乎一松，她深呼吸了两下，再睁开眼，然后打开电钻开关，双手扶着电钻，稳稳地抵着头骨慢慢推进着。

    此时，她的心中已经没有任何杂念。她一边看着电钻进入的距离，一边和心中对此处颅骨厚度的估计进行对照，同时还时刻注意着手部传来的钻骨的障碍感。

    猛地，芳华感觉手一松，她立刻抬起右手拿起了电钻。

    她这钻骨的时间其实就那么几秒钟，但周围的人因为屏住了呼吸，高度紧张地看着，都感觉似乎过了很久。

    芳华把电钻放下，又用手术镊子清理起刚钻的孔。将残留的碎骨渣清掉后，可以看见里面是半凝固半流动的血块了。

    旁边的人问：“怎么样？”

    芳华来不及回答，继续用镊子小心地掏着孔内的东西。因为这里受过伤，又受到刚才电钻的震动，所以她加大点劲儿，就可以把骨孔不断扩大了。然后，芳华很方便地用镊子和手术钳清理着里面的血块。

    清除得差不多的时候，芳华让小段翻开小金的眼皮，果然小金刚才还散大的瞳孔缩小了，几乎和对侧差不多大小了。

    这下，大家都知道小金再一次化险为夷了。

    芳华还来不及松劲，她见小金的出血有点多，又让院长找点血浆或代血浆给小金补液。因为镇医院没有新鲜血，只好先用代用品了。

    芳华继续清除着血块，并最终找到了那根出血的小动脉，将它结扎了。由于她刚才的手感准确，小金的硬脑膜完全没被钻到，里面的脑组织更不会有事了。

    只不过他的脑组织刚刚受过压迫，可能有脑水肿，他才暂时没有醒。芳华趁机快速结束了手术，免得小金在手术时醒过来，没有打麻醉就太痛苦了。

    后来的事情就简单了。

    团长终于赶来了，医疗队护送着小金撤离了这个镇子，返回了九江。

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