聂顺娥终于等到做手术,横竖是手术,她想快点做完手术去工作。爱字阁 m.aizige.com
他们的这份工作连个体也算不上,做一天事挣一天钱,不做什么都没有,每个月的支出一分钱也不少,比如房租、水电、孩子的生活费,还有自己要交的社保医保等等。
现在生病住院只能够吃老本,这是聂顺娥最担心的,反而担心这些问题比担心自己的病情更多。
第二天就要手术,聂顺娥根本睡不着,她突然觉得有很多话要跟老公说,护士给的安眠药艾司唑仑片一直放在床头没动。
“衣柜里上面是你的衣服,中间是孩子的,下面是我的,冬天的衣服都在床板下的储物箱,等冬天来了,提前晒一晒;小策的冬天校服短了,记得提前买,比现在的码子大两号;小策的生活费无论如何要给足,孩子手里缺钱会抬不起头;你早上记得吃早餐,自己嫌麻烦,到路边买两个包子也要吃,千万不要饿肚子,你的胃本来就不好;小姨家里两万块钱一直没还,要记得,年底记得催一下;你大哥那五万千万不要去催,现在他们挺困难的,肯定拿不出,要是年底手头宽松,能接济一点就接济一点大哥吧,我们刚出来时大哥帮了不少忙;我平时脾气大,时不时对你发脾气,很多时候我知道是我不对,你别往心里去,你是个好丈夫,这些年跟着你,我觉得很幸福——”
聂顺娥想到哪就说到哪,反正仿佛要把能说的尽量全说出来,怕自己过了今晚以后再也没有机会。
“你说什么呢,别想这么多,杨教授不是说了吗,没事的,可以帮你切干净,等你好了,我们也来这医院附近卖夜宵,也找杨教授帮忙弄个摊位什么的,他们说杨教授人很好的。”
袁玉林安慰妻子,他表面上显得很轻松,其实早已泪水唰唰地流下来,只是病房已经熄灯,谁也看不到谁而已。
这些年,妻子跟着他风里来雨里去,哪有享到什么福,妻子这话明显在交代后事。
“我知道,我怕什么,我什么都不怕,只是以防万一,随口说说而已,万一——我是说万一——你以后还得找一个,但是等孩子上大学再找,可以不?“
“别胡思乱想,睡不着,把安眠药吃了。”
袁玉林摸索着打开台灯找安眠药的袋子,因为他们住的是两人间病房,隔壁傍晚的时候出院了,新入院的病人要明天才来,所以他们说话比较自由,不用担心影响到别人。
“我等下吃-——我说的话你要记住,你要找一个的话一定要孩子上大学再找,听到没。“聂顺娥重复道。
袁玉林的嗓子已经嘶哑,他不想被妻子知道,所以闷着不说话。
“我问你话呢?”
“胡思乱想,胡说八道!好好休息,明天还要手术呢。”袁玉林把安眠药递给妻子。
聂顺娥想了想还有什么要说的,然后才把安眠药扔进嘴里。
在安眠药的帮助下,聂顺娥睡了两三个小时,三点多就起来,洗脸漱口,早早地在病房等护士,借着这个时间又对丈夫做一番交代。
到早上七点多,护士来病房进行术前核对,鉴于小胖子偷吃的教训,现在护士对术前的禁食禁水核查十分严格,确认没有什么问题,测量生命体征正常,才让她带着尿袋上了平车,推到手术室。
医生办公室,此时还在交班,交班查房上手术,这是外科医生固定的程序,日复一日,年复一年,一直到干到退休封刀为止。
外科研究所的编制医生本来不多,也就那么几个,可是规培生、研究生和博士生多,所以医护队伍显得很有规模,看起来很像那么回事。
夏院长的工作做得不错,杨平的研究领域拓展到哪里,他就将招牌挂到到哪里,这不,肝胆外科、胰腺外科研究所的招牌已经上墙,随后,夏院长又补了一块“肿瘤外科研究所”招牌,大门两侧的招牌越来越显密集。
左边是临床科室招牌,右边是非临床科室,除了这些临床科室,还有《医学》期刊编辑部、干细胞研究实验室等等。要是外人一看,绝对以为里面存在一个超级庞大的研究机构。
虽然说聂顺娥天生豁达,但是平车进入手术室,聂顺娥被搬上手术台,她开始紧张起来。
等下就要开刀,开膛剖肚,将里面的脏器肠子全部拿出来,她肚子里空空的,一想到这里,居然打了个寒战。
不能怂!
聂顺娥告诉自己,当年和丈夫刚刚来南都省城闯世界,一辆夜宵推车开始自己的人生,有人的地方就有江湖,即使路边摊也不是那么容易做,作为外来者,遭到了旁人的排挤驱逐,每天摩擦不断,尤其自己生意火红之后,更是各种冲突四起。
那时候她怂了吗,没有,她手里一把菜刀,老公手里一把锅铲,背靠背,对着气势汹汹的同行的围攻一点也不怂,谁怕谁,来一个干一个,干到站稳脚跟为止。
就是一把菜刀,一把锅铲确立了夫妻的江湖地位,从此以后顺风顺水,再无纠纷。
再后来,虽然人生坎坷,跌跌撞撞,但是终归日子好过得去。
现在如今躺在手术台上,不知道还有没有明天,聂顺娥突然不知道怎么感触很多,往事像电影一样在脑海里复现,一帧一帧地掠过,不知不觉自己眼角全是泪水。
人生哪没有遗憾,这么多年一路拼搏,可惜孩子还在上中学,要是毕业工作,甚至成家立业,她再无遗憾,哪怕已经上大学,她也安心很多,可是现在还在上中学-——想多了没用,不要怂。
护士开始连接心电监护的导联,酒精涂擦引起局部阵阵冰凉,耳边唰唰翻阅的病历的响声——
“聂顺娥、女、41岁-——”麻醉医生和护士开始再一次术前核对。
慢慢地,手术室的嘈杂声越来越多,梁胖子往聂顺娥的静脉开始注射镇静药,聂顺娥慢慢开始不省人事,一把冰冷的喉镜撬开聂顺娥的嘴,气管导管顺着插入,越过咽喉,进入气管。
手术室的液晶屏幕也可以随时调出患者的影像资料,但是杨平还是习惯在阅片器上看传统片子,他站在阅片器前做最后一次阅片。
如果放在以前,这种手术他一定会在系统手术室进行复制模拟,但是现在他不会这样做,也不需要这样做。
现在一次模拟手术,需要消耗系统积分百分之六十,这种消耗无疑一种积分自杀,所以根本承受不起这种消耗。
再说杨平不能长期依赖系统,系统只是工具,利用工具提升自己的水平才是正道,临时抱佛脚的事情尽量少做,除非迫不得已。
方主任赶早,带着自己的师兄,还有几个博士急匆匆地来到手术室,几人一番简短的介绍与寒暄,各自进入状态。
大家都是医生,在手术室这种地方,相互交流非常简单,手术才是主要话题,史主任跟杨平握手后,立刻也走到阅片器前开始阅片。
大家都双手抱在胸前,挤到一起看片子,史主任说:“八个器官,手术时间恐怕很长,要二三十个小时吧,你们人手有点单薄呀,要不要我帮忙搭把手。”
史主任也是比较纯粹的学者,没有那么多弯弯道道,主动提出帮忙。
“没事,人手够了。”
杨平也是直来直去。
“先拿肝还是胰腺?”
史主任问道。
“你看,肿瘤组织是连续的,在腹腔里不是很好分,容易引起污染,所以我不打算切断它,而是打算把这些肿瘤组织和八个器官一次全部拿出来,这样可以保证肿瘤的完整性,减少污染。”杨平站在阅片器面前说。
八个器官一次全部拿出来,史主任被这话雷到晕头晕脑,年轻人这么霸气的?
离体切除,在理论上有两个方法,一种是分步离体,涉及两个或两个以上的器官,一个器官一个器官地切除与安装,器官离体后有时限,超过一定时间就会坏死,即使有保护液保护,也是离体时间越短越好,所以分步离体可以保证。
另一种方法,一次性将两个器官和肿瘤完全拿出来,这个方法无疑增加器官离体时间,增加手术风险,所以这只是理论上存在的方法,现实中不可能用这种方法。
但是第二种方法也不是一无是处,它有一个巨大的优点,那就是不分割肿瘤,将肿瘤尽量整块拿出,这样可以减少肿瘤细胞的播散风险,也可以保证一些器官与器官之间的某些连接。
反正人已经来了,看看年轻人怎么做的,其实史主任见到杨平真人还是第一次,以前都是闻其名不见其人。
梁胖子那边的麻醉已经弄好,现在胖子正和空姐交往密切,心情特别舒畅,麻醉速度也明显快了很多,宋子墨带着大家开始给病人摆体位。
摆好体位,大家开始刷手。
普外科的医生听说这边有肿瘤离体切除的手术,大家都想学习学习,所以不请自来,熙熙攘攘,手术室挤满了人,大家都比较自觉,自动保持与手术台及器械台的距离,以免造成污染。
其实,现在很多科室的年轻博士,都开始私下拉关系,有的找宋子墨,有的找徐志良,还有找小五张林,希望可以调来外科研究所工作几年,他们都意识到外科研究所的工作经历对职业生涯的影响,如果只是现在这样抽空过来,学习不系统,也只能看一看,没有动手的机会。
医院领导层也看到这种趋势,本来医院就有这种打算,现在民意这么明显,夏院长就打算搞一个全院的大考试,凡是愿意去外科研究所的医生都可以报名,以考试成绩来定名次,然后依据名次录取,暂时每个科室只给一个名额,这就是夏院长的培养计划。
他准备用几年时间培养出一批优秀的骨干医生,这一批人说白了以后就是未来的科主任,所以大家拼命准备考试,希望自己可以进入综合外科,就连很多年轻的科主任都积极准备,一些年龄大的科主任不太不愿意去凑这个热闹,跟一帮年轻人去抢名额,显得有点不太好。
消毒铺单,手术按照正常的流程走。
围着手术台也看不到什么,所以大家都围着屏幕,看术区的同步视频比直接看手术台要好很多。
史主任是大佬,方主任也是三博医院的院内大佬,以他们为中心,一个分层的扇形展开,前面就是一块液晶屏幕,站在最后一排的把脚踏都搬出来,站在脚踏上,视野相对开阔很多。
杨平也已经刷手上台,动刀前的最后一次术前核对完成。
患者取仰卧位,切口s形切口,是从右上腋前线跨过中线到左下的腋前线,这种手术的切口在教科书上是没有的,也没有先例可以参考,完全凭借主刀医生依据手术的具体的情况来设计。
手术切口的设计必须满足两个基本条件:显露与安全,也就是在安全的前提下达到显露手术目标的目的。
这种s形切口可以保证八个器官得到良好的显露,顺利的拿出来,然后再放回去时候,能够方便自体移植。
史主任站起来,离开屏幕前,他一个人走到手术台边上去看,他想近距离看看杨平做手术,涉及八个器官的离体切除,这可不是一般手术。
空出来的位置,大家谁也不敢往前面挤,因为史主任随时会回来。
史主任绕一圈,其他人都聚集在屏幕前,所以他随便可以挑选观摩位置,他挑一个绝佳的观摩位置站定,自己个子比较高,所以视野非常开阔。
一刀流的切皮给他带来巨大的震撼,一刀划过,居然一次到位,皮肤全层切开,皮下脂肪组织立刻暴露出来,整个过程绝对丝滑流畅。
浅筋膜、深筋膜、肌肉-——刀一层一层地切进去。
ps:居然忘记打标题,算了,标题只是一个符号而已。谢谢大家!
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