为了商量这事怎么办,曹教授不得不打电话给杨平,如果真的要收患者住院做开胸验肺手术,这压力不是一般人能够顶住的。
杨平接到电话后,正好有空,于是立刻来门诊一趟。
这个尘肺患者叫欧连峰,一直坐在门诊大厅等到曹教授下班,他已经辗转很多家医院,四处奔波几年时间,现在将三博医院当作最后一根稻草,这次他可谓孤注一掷,把家里能卖的东西都卖了,筹集一笔钱来到三博医院就是想得到一个诊断,这个诊断不仅是可以获得赔偿,还是争一口气,明明自己就是尘肺,为什么他们就不给诊断。
“你看,我们省内的南都附一、附二、省人民医院全都看过,省外的好几家全国知名医院看过,医生的意见都是考虑尘肺,建议到相关职业病防治所诊断,可是他们当地的职业病防治所却拒绝诊断,说什么要患者提供工作单位的证明材料,证明他上班环境有粉尘接触,有导致尘肺的条件,证明目前的肺部病变与工作环境有直接因果关系,这不是扯淡吗?”
曹教授向杨平介绍患者的情况,说着说着就爆粗口。
杨平仔细分析这些x片和ct图片,这些检查资料不会撒谎,就事论事,这些x片和ct片已经表现十分明显,属于三期尘肺,双肺都有大阴影出现,大阴影的长径超过2cm,短径也超过1cm。除非这些影像片子不是患者本人的,否则这三期尘肺诊断是铁板钉钉的事情。
孙院长知道里面的厉害关系,这种麻烦事情怎么能够做。
远的不说,三博医院骨科门诊一个医生,熟人介绍的患者拿着外院的x片看病,患者有左侧踝关节外伤史,左侧踝关节明显肿胀,x片显示左侧胫骨下端粉碎性骨折,这医生一看熟人介绍的,加之患者及家属极为真诚,于是凭借外院的x片做出左侧胫骨下端粉碎性骨折的诊断,还写了病历和诊断证明书,签上自己的大名。
杨平说:“等等,不着急,你留下来,如果要下诊断,只能做手术开胸验肺,你做不做?”
“那怎么办?”
''''我们如果不接这个手术,那还有谁敢接这个手术,这个患者去哪里获得诊断?放他走,过不了良心这一关。”杨平动容地说。
欧连峰起来,大男人一把鼻涕一把泪,要不是最投无路,也不至于这样。
怎么办?
“我跑了几年,现在已经精疲力竭,一点办法都没有,没有医院愿意给我下诊断。”欧连峰语气绝望。
“这么严重?”
做好事也必须讲究方法,不能把自己陷进去。
结果不久以后,法院找到找到这个医生,指控这个医生提供伪证,这医生很是纳闷,怎么可能呢,当时不是清清楚楚显示骨折,后来弄了半天才搞明白,原来当时患者带来的x片不是患者本人的,也不知道哪里弄来的。
所以有时候事情见多了,听多了,人心就硬了,对这个患者,不管他多么声泪俱下,杨平坚持重新做检查,而且让研究生全程陪着,必须确定这片子就是他本人,后面的事情才好继续,否则就是一个巨坑,有些事情谁也不知道真假,谁也不知道哪里是坑。
研究生小吴立刻端一杯水给欧连峰,欧连峰喝一小口水,让自己的呼吸平缓一下,突然扑通一声跪下来:“我求求你们帮忙,我现在真的一点办法都没有,因为这个病没法工作,也找不到工作,家里快揭不开锅,上有老,下有小的,孩子还在读书,这么明显的事情,他们就是不给我诊断,你说我现在怎么办呢。”
“曹教授,要不这样,我打个招呼,免费给他再拍一张胸部的dr,小吴,你现在带他去,我现在就打电话给放射科。”
更加恐怖的事情,婴儿已经死掉,家属抱着婴儿尸体去医院看急诊,然后说孩子没了,找医院麻烦。
临走时,孙院长不忘回头叮嘱杨平和曹教授几句。
曹教授说:“不是他们不愿意下诊断,而是他们没有这个资质,给你下了诊断就是违规,甚至违法。”
曹教授挺心疼患者,杨平摆摆手:“再做一个,看看最新的肺部影像表现,只有掌握最新的影像表现,才能做出精准判断。”
“术前我跟夏院长汇报,希望他支持。”
孙院长说:“你们不知道里面的厉害关系,这里面-——哎-——总之听我的没错,不要把麻烦往自己身上揽,多一事不如少一事,这不是我们职责范围内的事情。”
这患者也真是怪可怜的,研究生小吴听着自己眼睛也湿湿的,同时胸中充满怒火,曹教授也不免动恻隐之心,想着怎么帮忙,杨平不断地翻阅资料,这客观事实摆在这里,为什么职业病防治所非要拒绝诊断,为难患者。
研究生小吴会意地点点头:“好的,我现在过去。”
“我们就是这个规定,没有你原单位的证明资料或者资料不足、不合格,我们没办法给你下诊断,随便你到哪里去投诉都没用。”
“可是他们有资质又不给下诊断,这真的是没办法。”欧连峰语气极度无奈。
不到半个小时,小吴领着欧连峰检查完毕,他们还没回来诊室的时候,杨平和曹教授已经提前在电脑上阅片,三期尘肺,没有半点疑问,那些片子就是他本人的,这个诊断肯定没问题。
还有很多患者没来,托熟人来医院帮忙开休假证明,只说托熟人帮忙开个证明休假用,其实另有不可告人的目的,把医生卷进去。
欧连峰难以置信:“你们愿意给我开胸验肺?愿意给我下诊断?”
欧连峰点点头:“我知道,我自己愿意承担一切风险,除了这个办法,我无路可走。”
“这事这么严重吗?不就是一个手术,一个诊断。”
小吴交代一些办理住院的注意事项,欧连峰提着行李立刻去办理住院手续,之前有医院提过这种方法,但是不敢做这个手术,现在三博医院敢做,欧连峰真的心里十分感激,这意味着自己奔波几年的事情终于要有着落。
“他已经做了很多检查-——”
''''小吴,收他住院,做开胸肺叶切除术后病理检查。”杨平斩钉截铁,不管其它什么事情,这个诊断根本没问题,为什么不能下。
“记得,这事绝对不能干,你们已经收了患者住院不好出面解释,如果有需要,我可以让医务处派人去解释,赶快让他走,这可是个大麻烦,听我的没错。”
曹教授有点不知所措。
杨平和曹教授立刻扶起欧连峰:“千万别这样,有话好好说,我们一起想办法。”
欧连峰越说越气愤,说到激动处面部肌肉不断抽搐,嘴唇颤抖,不断地喘气。
''''如果我们要下诊断只能开胸验肺!”研究生小吴很是熟悉这方面的情况,他很同情患者,希望能够帮倒忙。
杨平知道,这个手术风险很大,比自己以前任何手术风险大,大不在手术难度,而在其他方面。
杨平正在思考,小吴又说:“只能做手术,开胸,切除一叶肺拿去做病理检查,最后下尘肺的病理诊断,病理诊断是金标准,这个应该没问题吧,如果我们下了病理诊断,他们不可能不认。”
杨平觉得患者的情况比较特殊,于是让小吴把患者叫进来,进一步了解情况。
“对!但是我们最后的诊断只能依据客观事实,病理诊断是什么就是什么!”杨平清晰地说。
有些事情没办法,万一碰到耍心眼的患者就等于惹祸上身。
欧连峰已经拍这么多片子,杨平不想给患者增加经济负担,也不想给他再增加辐射,可是杨平必须确定这些片子就是他本人的,先不说他与原单位与职业病防治有什么复杂的纠葛,杨平只是就事论事,如果这些片子就是他本人的,那这个尘肺诊断就是铁板钉钉。
其实纸上写着:“你务必全程陪同,确认他本人完成检查。”
小吴很是惊讶。
杨平问欧连峰。
曹教授点点头:“不错,这可是大事情,大到我们医院能不能顶住是个问题,夏院长怎么回复?”
“这手术不是还没做吗?赶快让患者出院,赶快!这马蜂窝咱不能捅,千万不能捅!这世界上让人难受的事情多了去,不是我们能够管得过来的,我们把自己的事情做好就行,何必去惹这种麻烦事。”孙院长说完接个电话,急匆匆出去。
欧连峰脸上还是那种极度的无奈疲惫表情:“我给他们看过,他们说不管什么医院,就算是协和也没有诊断资质,我这个病只有他们有诊断资质,其它任何医院说了不算,我说为什么明明所有医生都说是尘肺,偏偏你们不出诊断,你让我找单位打证明,我诊断尘肺本来就是想找单位要点赔偿,单位会自己出这个证明吗?你这不是为难我?”
同时,杨平在纸上写上几个字,然后招手叫来研究生小吴,点了点纸上的字说:“你去找这个医生,说杨教授让过来检查的,他不收费的,我已经打好电话。”
还有已经骨折的老人,家属送去医院看病,故意让老人用两根拐杖柱着走路,然后故意摔倒,哎哟,本来只是腿扭伤来你们医院看病,现在摔在你们这里,责任是你们的,一哭二闹,就是想免费治疗。
世界太复杂,做人需谨慎,这是没办法的事情,有些事情必须核实清楚,在医疗上稀里糊涂惹祸上身的事情多了去,杨平知道的事情就很多。
欧连峰走后,曹教授问杨平:“你怎么看这事?”
“这时那边的医生就起冷笑。”
所以抛开所有无关的事情,这个患者的确是三期尘肺,完全可以做确定诊断,不过面临的问题也是真实客观的,除了患者当地的职业病防治所,其它医院,包括三博医院没有下这个诊断的资质。
就算百分之百是尘肺,你也不能下诊断,下了就是违规违法。
曹教授点头说:“是呀。”
“如果实在太为难你们,我就回去吧,我知道你们也为难。”欧连峰收拾东西准备回去。
这件事后来要不是医院极力保护医院,帮忙调查澄清,这医生掉坑里很难爬上来,这种出虚假诊断骗钱,可是刑事案件。
做人讲良心,但是这良心也不是乱用,不能被人利用当傻子耍。
“你把这些大医院专家教授的意见给职业病防治所的医生看没?”
这时候,孙院长正好来门诊有点事,到曹教授的诊室串串门,曹教授把刚才的事情跟孙院长说,孙院长脸色大变:“这事千万不能干,到时候医院会受处罚,夏院的职位不保,而且杨教授也可能惹上大麻烦,患者当地会找你麻烦。”
“好!”小吴立刻给患者开住院证,只要杨教授帮忙,这事就好办很多。
曹教授很是诧异。
欧连峰喜出望外,立刻点头:“做!我以前也听过医生说这种方法,但是没有医生敢这样做。”
“我会向夏院长汇报,这事必须告诉他,不然到时候出现严重后果,医院应付起来会十分仓促。”杨平说道。
这些老鼠屎只要碰上一粒,医生一辈子心里有阴影。
这一切连介绍的熟人也不知道,以为只是个普通的就医,没想到这患者精心设计一个坑,把医生坑进去,他没有骨折,为了赢得官司,赢得更多的赔偿,于是精心设计骗局,利用医生不设防,诱骗医生下诊断。
“院长说——你们放手干,天塌下来他盯着,他就不信这个邪。”
“那事情就好办了,夏长江还真有点魄力,这事可要载入三博医院的历史的,不知道夏院长能不能顶住。”老曹担忧地说。
杨平坚定地说:“我们一起顶住,没什么怕的,准备手术。”
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