强化医生 851 贫血果然不简单

    “小北的情况变得严重了？”

    刘依清还没有把结果带回来呢，鲍春来走了进来。

    “是啊，不过我们还需要进一步检查，才能够确定是怎么回事，现在正在等结果呢。”刘半夏说道。

    “对了，鲍董，这位是我们内科的许辉医生。小北的情况有些复杂，我邀请许医生过来帮忙会诊，目前许医生也负责我们急救中心的粪便移植项目。”

    “许医生你好，拜托你跟半夏了。小北往常都是生龙活虎，最是爱运动呢。”鲍春来说道。

    许辉点了点头，“现在就看刘医生新作的检查结果了，能够给我们指明两个方向。”

    他也只能这么含糊的说，毕竟他才刚刚过来啊。

    “你们俩也不用担心，别人我都先打发走了，告诉他们等有了结果再通知他们。”鲍春来又看向了患者的父母。

    两人点了点头，脸上的担忧却未减分毫。

    “其实现在我跟许医生的判断无非是两种原因造成的，一种就是用药过量产生的影响。另一种呢，是有自身疾病引起的影响，也就是我们刚刚谈到过的胸腺瘤。”刘半夏说道。

    “刘医生，刚刚你们不是也说了么，ct上啥都没看出来啊？”患者的母亲说道。

    “所以现在还不好界定，才做了一个骨髓穿刺。”刘半夏说道。

    “ct扫描会有一定的界限，当肿瘤非常小的时候，就扫不出来了。目前这也仅仅是我们的一个猜想，还是要看骨髓穿刺的结果。”

    “如果贫血是因为服药造成的，我们能做的真的不多。就是调整他的肌无力症状，调整他的身体，促进新陈代谢、保肝、保肾。”

    “不过这样也会很好，应该是用药达到一定程度后造成的副作用。我们经过仔细的调理，就会恢复健康。”

    “我们现在就是在探查病因的过程，有些病症的表现就是一种延续性的，达到一个高峰期之后，也会慢慢回落、恢复过来。”

    “我们现在做的新斯的明试验也可以说一个治疗过程，我们会记录数据，从现在的三次数据来看，已经有了一点点的改善，证明是起了作用的。”

    “有鲍董在这边，也是怕你们过于担心，所以我也就把我的一些想法都跟你们说了。咱们的目标是一样的啊，都想让孩子快点好起来。”

    “刘医生，那要是真的有小瘤怎么办？能做手术吗？”患者的父亲问道。

    “能做，但是在确定位置上需要下一番功夫。”刘半夏说道。

    “胸腺就是在我们甲状腺下方左右两侧分布的，如果真的是胸腺瘤，我们只能做术中超声探查。”

    “但是这样也算是一个好消息吧，这么小的胸腺瘤基本上都是良性的。可能因为他用药之后才有了一定程度的刺激，造成了现在的结果。”

    “刚刚没敢说，就是因为人们谈瘤色变。其实很多良性肿瘤手术后预后是非常好的，别一听有瘤就吓得不行。”

    “而且目前究竟是什么原因咱们也无法确定呢，要不是鲍董过来了我都不说这些。很担心为了让你们安心，反倒会让你们更担心。”

    两口子点了点头，脸上的表情稍稍舒展开一些。

    刘半夏说得很透彻了，要么是什么瘤，要么就是药物影响。

    瘤的话直接切了就完了，药物影响的话，调理也好。最起码自家的孩子现在好像没有什么生命危险，对于他们来讲这就是最大的好消息了。

    又等了一会儿，刘半夏的电话响了起来。

    “结果出来了吗？”接通后刘半夏问道。

    患者的父母也不由自主的变得紧张起来。

    “刘老师，先天性纯红细胞再生障碍性贫血。”刘依清赶忙说道。

    “ok，那你再去一趟心外，给陈主任喊过来。”刘半夏说道。

    “好。”

    刘依清应了一声，挂断了点话。

    “已经可以确诊了，是先天性纯红细胞再生障碍性贫血。不过从他目前的表现上来看，并不是很严重，所以咱们先给这个病症放后边。”刘半夏说道。

    “刘医生，这是遗传病嘛？”患者的父亲问道。

    刘半夏点了点头，“往往是显性遗传，而且大多都是新生儿阶段表现的比较明显。嗯……，再有的一种影响就是畸形。”

    “哎呀，小北他二叔不是有六指么？是不是就因为这个原因啊？刘医生，那能治么？”患者的母亲紧张的问道。

    “他发病的时间很短，应该就是近期内，所以治疗上还是没问题的。但是现在咱们应该关注的是造成他重症肌无力的情况，我个人倾向于胸腺瘤。”刘半夏说道。

    “因为从数据上的统计来看，患有这个病症的患者往往会比普通人群罹患肿瘤的概率更高一些，大概在4%左右。”

    “结合这些来判断的话，我就更加倾向于有胸腺瘤的可能了。因为现在所有的指征都很明显，而且又能够相互印证。”

    “所以我们接下来要做的就是手术探查，如果在手术探查的过程中发现了，就直接把胸腺瘤给摘掉，以免它作乱。”

    “行，刘医生，都听你的安排。”患者父亲赶忙说道。

    “半夏，这就算是确诊了么？”鲍春来问道。

    刘半夏摇了摇头，“还不能完全确定，只是指征很明确。也可能是贫血和药物过量使用的共同作用造成了现在的这个结果，不过现在不查一下胸腺瘤，我们也不能放心啊。”

    “刘医生，是胸腺瘤吗？”

    这时候陈学海跟刘依清也从外边走了进来。

    “给大家介绍一下，这位是我们心外的头一把刀，也是即将上任的急救中心副主任，陈学海主任医师。”刘半夏说道。

    “老陈，ct上没有显示出来，我跟辉哥都怀疑是因为肿瘤过小没有扫出来。需要做一个术中探查，也只能摆脱你了，这边是相关的检查结果。”

    陈学海冲鲍春来他们点了点头后，直接凑到了边上看了起来。

    光说没有用啊，要做手术的人是他，他得把这些全面复审一遍。就算是来的路上也听刘依清描述了，那也只能作为背景参考。

    看过之后陈学海点了点头，“确实有这样的可能，不过再有一种可能也是因为性成熟期被他过早结束后出现的胸腺萎缩，造成的内分泌失调。”

    “也就是说肿瘤未必会有，但是有很大的可能会有，这个情况刘医生跟大家都解释过了吧？”

    “陈主任，刚刚刘医生已经说了。就是担心真的有，到时候要是发作了的话可能会很危险。”患者的父亲赶忙说道。

    “那行，手术的难度也不是很大，只不过耗费的时间会长一些，左右胸腺需要逐步探查。”陈学海说道。

    “刘主任，一会儿也跟我一起上台吧，琳琳也上台了，我这边没有合适的一助。先做术前检查吧，我去联系手术室。”

    “嗯……，好。”刘半夏有些郁闷的应了一声。

    “半夏，你是啥主任啊？”等陈学海离开后鲍春来好奇的问道。

    “我吧，其实跟刚刚的老陈一样，都是副主任候选人。只不过他的资历高，有过多年海外求学经历。”刘半夏说道。

    “哈哈，这下你们俩能真正放心了吧？相当于两位主任给小北一起诊断呢，不管啥毛病，都能够治好。”鲍春来笑着说道。

    其实他倒是知道有这么个事，只不过从来没有正式谈起过，要不然刚刚也不会问上那么一句。

    这也是一个面子的问题，他在中间说了话，推荐了刘半夏。现在就是要让自己的小伙伴知道，咱不是随便乱推荐的，这是主任级的人物。

    患者的父母现在又换了一种心情，一个劲儿的跟刘半夏道谢。

    开始的时候看刘半夏这么年轻，就以为是一个普通医生啊，要不然也不能惦记着转院。现在刘半夏说的一些情况，一一得到了印证，让他们的心中已经有了很信服。

    别看是个副主任，还仅仅是个候选人。要是单纯是候选人的话，能够把另一位候选人也给喊上来么？

    他们是干啥的啊，一眼就能看出来刘半夏跟陈学海之间的关系非常好，这就更加的没问题了。

    刘依清带着患者去做术前检查，心外的实习医生也跑了过来给患者的父母讲解手术中的相关注意事项和可能出现的一些问题。

    刘半夏则是跟鲍春来凑到了一边，剩下的事情不用他们参与了啊。

    “真不错啊，以后就好了，但凡有啥状况，我就直接来找你。”鲍春来笑着说道。

    “鲍董，尽可能别找我，咱们在外边多吃几顿饭比啥都强。”刘半夏说道。

    鲍春来愣了一下，然后乐了，“怪我，可不是嘛，咱们在饭桌上见，尽可能不要在医院里见。”

    “鲍董，等这台手术完事了，患者恢复的时候你跟他们两口子提一嘴，最好给小北检查一下生殖系统。”刘半夏说道。

    “行，我明白啥意思了。”鲍春来点了点头。

    知道刘半夏这是担心他们会误会，以为就黑上了他们，盯上了他们的钱包。顺便也卖给自己一个人情，都是真朋友，该给这个提醒。