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“刘总,今天不泡手术室了?”被叫来会诊的神内主治彭博打趣儿了一句。
“再泡手术室我都该没气儿了,刚做好的肌电图,b12缺少严重。”刘半夏将肌电图递了过去。
开始的时候彭博还没有太在意,可是看过肌电图之后,眉毛也跟着皱了起来。外周神经源性损伤,这代表着患者的脊髓有了病变。
再结合刘半夏的b12缺少提示,他也想到了一种可能的病症。
“如果是的话,差不多是咱们滨海市首例了,不过还是得做脊髓核磁。跟患者的家属联系了么?什么原因来就诊的?”彭博问道。
“拉肚子就诊,到候诊大厅后摔倒了。”刘半夏说道。
“结合我们的实习生探听来的情报,患者放暑假的这段时间经常跟朋友聚会,估计差不离了。”
这时候呢,刘半夏就觉得有人在拽自己的衣袖,一扭头,就看到了晴科娃。在晴科娃的身后呢,梁晓琳他们这一帮也正在往这边看。
“许一诺,把患者推到内科诊室,我跟她聊几句。”刘半夏说道。
许一诺乖乖点头,也不管患者自己是啥想法了,一溜小跑的就给推了进去。
“避免患者紧张,还是你进去说吧。”王欢说道。
刘半夏点了点头,走进了诊室后刘半夏直接坐到了患者的对面。
“医生,这是怎么了啊?”患者也察觉到了反常。
“你老实告诉我,是不是有吸食笑气的习惯,这对于你的病症诊断有帮助。”刘半夏直接问道。
姑娘一愣,眼神躲闪了一下。虽然还没有回答,刘半夏也能确定了。
“笑气这个东西,这两年在咱们国内的年轻群体里食用的很多。这东西虽然没有其余毒.品那么强大的致瘾性,可是它也能够危害到使用者的生命。”刘半夏说道。
“现在你仅仅是重度贫血,外周神经损伤,再发展下去,就很可能造成永久性脊髓损伤。最后导致的结果就是你的四肢瘫痪,大小便失禁,最终危及生命。”
“而且脊髓损伤达到了一定程度之后,就会变成不可逆的。也就是说,你有很大的可能会在轮椅上过一辈子,还得是有一个专职人员伺候你过的一辈子。”
“与其它疾病引起的维生素b12缺乏不同,笑气产生的影响能够持续两个月之久。而且这种突然性急速缺少维生素b12,也会导致你的身体反应失常。”
“目前我们还不知道这个笑气对你的影响有多大,对脊髓的损害有多大,接下来只能做脊髓核磁。”
“你可以说我是在耸人听闻的吓唬你,你现在脚底和手的反应已经差了很多,脚底都已经麻木了。你也可以上网上看一看,我说的这些到底是真还是假。”
“医生,不是说那些人都是一次吸食几百只的量才会那样么?”患者心虚的问道。
“你忘了我刚刚说的话?两个月内的影响都在。而且每个人的身体也不一样,对这东西的耐受力也不一样。”刘半夏说道。
“你已经成年了,我们可以选择对你的家长保密。可是你也要对你的生命负责,而且现在必须住院治疗。”
“还有你经常玩的那些朋友们,最好也通知他们到医院来检查吧。不一定是我们医院,别的医院也都可以,挂神经内科。”
“只要他们感觉到四肢麻木,手脚不够灵活了,最好还是检查一遍。能说的就这么多,身体和生命都是你自己的,还是你自己选择吧。”
年轻人都有叛逆的心思,而且今天来医院一个又一个检查也做了好多个。要不是脚一直有些软,她肯定输完液就走了。
可是现在刘半夏说的这些真的给她吓到了,她今天的感受最清晰,脚真的很麻。
接下来的事情就简单了,做核磁呗,然后直接被彭博给收到了神内的病房去。这个病还是他们医治起来最方便,现在的急诊科还不成。
“刘老师,到底是什么病啊。”等一切都弄利索以后刘依清问道。
“就是传说中的笑气,一氧化二氮。因为应用广泛,所以在外边很容易就能搞到。”刘半夏说道。
“以前在欧美国家很流行,现如今也流到了国内,年轻人不知道好赖,沾上就完了。警告你们啊,不管多累,你们都不能碰这类的东西。你们就算是学抽烟、学喝酒我都不管,这些坚决不行。”
“真的是笑气么?咱们滨海市还有这个?”梁晓琳诧异的问道。
“怎么会没有啊,只不过现在的范围还不是很大。”刘半夏说道。
“只不过现在对这个还没有一个很好的界定,所以在管理上还不是那么严格吧,也可能是没有引起太多的重视。”
“而且看她的样子,明显已经吸食一段时间了。就是不知道她的朋友们多不多,搞不好今年这个夏天得涌现出一批来。”
“刘医生,我以前也吸过,算犯错么?两年前。”晴科娃可怜巴巴的举起了手。
刘半夏看了她一眼,无奈的摇了摇头,“你就不算了,你们那边一直都玩得比较疯。以前我咋管你啊?以后就别碰这些乱七八糟的了。”
晴科娃开心的点了点头,自己没有犯错,以后也不会犯错。
“王超,你跟王哥先吃饭去吧,我在这里带他们盯着。”刘半夏又接着说道。
王超点了点头,也知道苏文豪虽然是他带的实习生,现在也是随大流的跟着刘半夏混。他也不介意,刘半夏能够给他们更多实操的机会,自己可没那个胆量。
“刘医生,你是什么时候发现情况不对劲儿的呢?嗯……,可能跟笑气有关?”刘依清好奇的问道。
“也是在发现b12缺失严重,在一些杂志上看到过报道,只不过我以为这东西离咱们挺远呢。”刘半夏随口说道。
“反正啊,不良嗜好能不沾就不沾。尤其咱们学医的人,我酒都很少喝呢。啥时候真正没事了,顶多喝点啤酒啥的。”
“刘老师,那明天喝酒么?”许一诺问道。
“你们想喝就喝呗,不过也别指望我能给你们安排多大的酒席啊,这可是我自掏腰包呢,也算是对你们这一段时间工作表现的奖励。”刘半夏笑着说道。
“其实我都是头一次去这么好的酒店吃饭,也就是认识乔乔了,多少能够给我打点折啥的。到时候正式介绍你们认识,梁晓琳和晴科娃跟她玩得挺好。”
“刘哥,那你的意思,又要放我爸鸽子了呗。”边上听了一会儿的邱明远无奈的说道。
“明远啊,你觉得这个事儿怪我么?这样吧,反正今天也得过去乔乔那边,我争取早点去,晚上到你家吃点宵夜行不?反正你爸现在也不能喝酒。”刘半夏说道。
“哈哈,这个行,那我的任务也算完成了,要不然我爸天天问我。”邱明远喜滋滋的说道。
“刘医生,能带着我跟琳琳么?”晴科娃又举手了。
“带着、带着,反正你们跟老邱也认识。”刘半夏很是痛快的就答应了下来。
“对了,许一诺,回头你想着点,把内科那俩,是叫曹鹏和周尚凯吧?把他们俩也叫上。光顾着忙活你们了,把他们俩给忘了。”
“嗯呐,交给我。”许一诺喜滋滋的点了点头。
正闲聊着呢,刘半夏收到一条信息,彭博发来的。已经确诊,脊髓核磁检查已经发现特征v字型改变。
这就算是确诊吸食笑气后遗症的三要素了,b12缺失、四肢远端麻痹,再加上脊髓的v字型改变。
叮!每日任务完成(6/20)
脚软手抖的患者任务完成
获得经验值300点,诊断学技能熟练度200点,荣耀值2点
任务虽然也算是完成了,不过多余的经验也被吞了。对于现在的他来讲,真的很珍惜经验啊。估计做一个手术升一级的美好时光,也是一去不复返了。
拿着手机屏幕给这些人看了一下,这就算是正经确诊了。
“哎……,这又不知道要有多少人呢。”梁晓琳叹了口气。
“所以我说了嘛,不该沾的千万不能沾。你们看着吧,她估计是比较轻的,肯定有比她还要严重的。”刘半夏说道。
“她是因为本来体质就比较差,这次又赶上了拉肚子,所以表现得有些明显。要是正常人的话,觉得自己手麻、脚麻的,开始的时候会放在心上么?”
“有时候你们也得做做宣传,有些人仅仅是好奇,这种好奇却很危险。就像刚刚这位患者,也知道吸这东西不好,可是还是吸了。”
“这些东西的过量吸食,真的比那些正经毒.品的危害还要大。等着看吧,各大医院陆续的就都该有这样的患者了。”
他这可不是瞎扯淡,结合今天这样的情况看,玩这个人的真的不会少。而且有些可能已经就诊,只不过没有查出来具体的问题是什么。
要不是自己曾经看过类似的报道也够呛能够想到,毕竟单纯的脊髓质病变跟吸食笑气引起的病变,还是有些区别的。
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