强化医生 185 关乎生死的决定

    看到刘半夏坐到边上去思考，邱明远很很识趣儿的没有打扰他，而是凑到了梁晓琳和晴科娃的身边打听情况。

    即便是过来了一些新的患者，魏远也直接接诊。知道刘半夏是在考虑楼上那位患者，心思暂时飘开了。

    等了半个多小时，刘半夏的电话再次响了起来。

    “吴哥，片子都拍完了？”接通电话后刘半夏问道。

    “x光和核磁都做完了，只检查出左桡骨远端骨折，复位固定就差不多了。头部和脊椎都没任何问题。”吴波说道。

    “脊椎没有骨折？”刘半夏诧异的问道。

    “没有，x光和核磁都显示没有。而且还有一个新的情况，现在他的两只手臂也失去了知觉，但是血运正常。”吴波补充了一句。

    “好，谢谢吴哥。”刘半夏感谢的说道。

    这也是情分，知道他等得着急，片子还没出来先通知了他。

    刘半夏琢磨了一下，直接给神外的肖兆秋拨了过去。

    “您好。”响了几通铃声之后，肖兆秋的声音传了过来。

    “肖主任您好，我是急诊科的刘半夏。我们这里有一名患者毒驾车祸后，表现出了进行性麻痹的症状。”刘半夏赶忙说道。

    “刚做的x光和核磁检查除了左臂桡骨骨折之外一切正常，您要是有时间的话，希望您能亲自过来一趟，因为这位患者还关系到了一位在我院icu中的被撞患者。”

    说完之后刘半夏就可怜巴巴的等着，他也不知道肖兆秋有没有时间，能不能亲自过来。

    “好吧，我这就过去急诊科。”等了足足十多秒的时间，肖兆秋总算是给了回应，然后就挂断了电话。

    刘半夏用力的一挥拳头，心情稍稍宽松了一些。

    “守田，你够牛，能直接请肖主任过来。”魏远竖起了大拇指。

    刘半夏挤出一丝苦笑，“真没办法了，我也是硬着头皮上。我就担心楼上的那位患者啊，虽然咱们现在也能够对他进行救治，也是有限救治。”

    魏远拍了拍他的肩膀，这个事他也算是感同身受，也知道没法安慰。

    “刘哥，那个啥，我先……回去了啊。”邱明远凑了过来，结结巴巴的说道。

    刘半夏一愣，然后乐了，“就那么点胆子啊？不过你自己决定，我不干涉。”

    “嘿嘿，胆子再大也没用啊，我从外边绕过去。”邱明远丢下一句，很是麻利的就从急诊科的大门逃走了。

    “这是什么情况？”魏远好奇的问道。

    “情况很复杂，你还是先帮我琢磨一下一会儿怎么跟肖主任介绍病情吧。我说漏的地方，你得赶紧给我补上。”刘半夏说道。

    “刚刚电话里你已经说得很清楚了，还能有啥补充的。”魏远苦笑着说道。

    这时候护士和警察也推着患者回到了急诊科，患者的妈妈在边上只剩下了哭。

    “刚刚是两条手臂都没有知觉了么？”刘半夏问向了其中的一名护士。

    “不是，开始的时候只有两只手。”这名护士说道。

    刘半夏皱了皱眉，拿过来一根探针，消毒后在王宇的身体上进行针刺检查。现在就连腹部的针刺，王宇都感受不到。

    “我先把手臂骨折复位，一会儿会有专家过来。”刘半夏说完之后直接摸上了王宇的左臂。

    还没等王宇的妈妈询问情况呢，刘半夏直接就将他手臂上的骨折复位了。

    “先用夹板固定吧，我先看看是什么情况。”刘半夏刚做完，肖兆秋的声音在他的身后响起。

    “肖主任，患者这次麻痹蔓延到手臂和腹部，而且有逐步往上蔓延的趋势，进展很快速。”刘半夏赶忙说道。

    边上的魏远也将显示器给扭转过来，让肖兆秋看刚刚给传过来的x光和核磁影像。

    肖兆秋皱了皱眉，也跟刚刚的刘半夏一样拿起探针在王宇的身上检查了一下。

    “预约手术室，通知我们科派一个人过去。应该是脊椎有出血性栓塞，进展太快了，需要马上处理。”肖兆秋说道。

    “压迫神经，未必是外伤造成骨折后对神经产生了压迫。也可能是椎管内发生了变化，最合理的判断就是渐渐形成的血栓。需要手术探查，一截一截的找，要不然真的可能会截瘫。”

    叮！每日任务完成（4/20）

    瘫痪的腿任务完成，获得经验值10点，诊断学技能熟练度100点

    刘半夏愣了一下，赶忙点头。然后就安排人先送王宇去手术室，又跟王宇的妈妈仔细解释其手术的风险。

    现如今王宇的妈妈那里还有什么别的想法，心中所想的就是得给儿子治好。

    “哎，服了，真的服了，不愧是肖主任，你说我刚刚咋就没想到呢？”等签好字之后，刘半夏很感慨的说道。

    “咱们？咱们的经历太少了，没法跟肖主任比。不过手术也有很大风险，相当于抢时间。”魏远说道。

    刘半夏点了点头，确实是这么回事。如果血栓过大，可能就会因为血栓的压迫，使神经受到永久损伤。

    他现在是真的服了，就从刚刚任务给的奖励上也能看出来。这样的开放性任务，什么时候拿过10点经验？诊断学的技能点，估计还是因为肖兆秋介绍了原因，让自己学到了知识。

    脊椎损伤，未必是有外在的骨折表现，也肯能会有内在的血栓。只不过因为有了车祸，想当然的就想到了外在的骨折造成的。

    诶？

    想到这里，本来还坐着的刘半夏猛的站了起来。

    叮！任务发布：呼吸窘迫患者

    开放式任务：因为宿主对呼吸窘迫患者的关心，认为可能是由其余因素造成。任务奖励根据诊断结果进行发放

    “怎么了？”梁晓琳都吓了一跳。

    她就觉得今天这一天啊，过得太惊心动魄了。

    “梁医生，你说icu的那位患者左上叶萎陷，会不会也不是因为外伤造成的，而是因为他的身体本来就有这样的潜在疾病？”刘半夏双眼闪亮的问道。

    “呃……，这个……这个……，魏医生，您说可能么？”梁晓琳没主意了，问向了不远处的魏远。

    听完了之后魏远也皱起了眉头，“虽然说也有可能是这个原因，但是概率太低了吧？毕竟在x光上，咱们也都看到了肺部挫伤。”

    “总归是有一些机会，魏哥麻烦你盯着，我看一下他的相关诊断记录。”刘半夏说完就跑到了电脑前。

    “你们刘医生一直都是这么样的么？”魏远好奇的问道。

    “嗯……差不多吧。”梁晓琳想了一下说道。

    “上次那个动脉瘤的患者，他就是自己在病房里叨叨咕咕的念叨半天，然后就给叨咕出来了。”

    “魏医生，您说真的可能是患者本身的疾病引起的么？如果那样的话我们是不是还有得救？”

    “这个说不好，就算真的跟他猜测的一样，也得看具体是什么吧。现在患者的血氧太低，如果能够恢复一些呼吸功能，让血氧上去，还真有可能啥事没有。”魏远想了一下说道。

    “不过这只是咱们的一个理想假设，是不是的都说不准啊。而且现在患者的血氧应该已经降了很多，危险了。”

    梁晓琳的脸一下子垮了下来，也确实是这么个事情。刘半夏又不是内科的医生，就算是他再聪明，也未必能想明白啊，现在缺的又是时间。

    可是让她没想到的是，刘半夏坐在电脑前好像连5分钟都没到，然后就蹿了起来，直接往绿色通道跑了过去，那个速度真叫一个快。

    “啊……，他咋跑了？”梁晓琳吃惊的喊了一下。

    “估计是想到啥了，我在这里盯着，你跟晴科娃追过去看看吧。”魏远笑着说道。

    梁晓琳和晴科娃也算是大长腿的级别了，只不过她们要想追上刘半夏还真不成，刘半夏已经拼了命的跑了。

    即便是刘半夏的体力已经经过了强化，这样的冲刺跑对身体的消耗也非常大。等跑到icu门口的时候，也只剩下扶着墙猛喘气。

    “刘医生，正想给你打电话呢，我们打算用抗生素治疗。现在血氧已经降到了80，如果再将下去，肯定会造成脑部缺氧，无法挽回。”看到他的徐国胜从icu里走了出来。

    “徐、徐医生，等一等，先别用抗生素。呼……呼……呼……”刘半夏费力的摆了摆手，用力的深呼吸了几次。

    “刚刚，刚刚我看了一下做支气管镜的情况。患者现在处于昏迷状态，我们靠插管保证呼吸。在昏迷的状态下，胸壁应该是放松状态，可是刚刚我却发现，他的呼吸道一直处于紧缩状态。”

    “这个不对劲，太不对劲了。我觉得他现在呼吸困难，并不是外伤所致，而是他本身就有呼吸困难的疾病。比如说哮喘类呼气窘迫疾病，您觉得呢？赌一把吧。”

    听着刘半夏的话，徐国胜愣住了，眉头也紧紧皱起。

    刘半夏说的话，是非常有可能的，可是对于现在来讲却不是那么好选择。缓解哮喘的药物是类固醇类药物，如果是哮喘引起的，那就非常好了，能够直接奏效。

    可是如果赌错了呢？没有使用抗生素而是用了类固醇，很可能加速感染的扩散、肌肉病变，带来的直接结果就是加速患者死亡。

    这个决定，可不是那么好下的。