从神经功能解剖分析,人类逐渐复杂的劳动使得支配上肢的神经中枢越来越发达,神经细胞的分工也越来越细。在大脑的神经功能解剖上,支配上肢功能的区域比下肢区域要广,损伤的机会也越大。
所以双手瘫痪为什么比双脚难恢复,是因为人类特有的生理功能,进化时间越晚、越复杂,一旦丧失,恢复起来就越不容易。因此,瘫痪一侧的手的精细动作恢复最慢!类似的情况还可见于言语功能的损害。
此时阮彬拥有创新级的健侧颈七神经交叉移位搭桥术,他开始回忆起脑海当中储存着的关于数万个‘瘫痪’的病例。
以求能找到相似的病例的治疗方法!
看到阮彬沉思,乔晔健其实没有抱太大希望了。其实这个患者在京城和魔都其它几家医院都看过了,那些医院的医生都是无能为力。
他之所以叫对方今天再过来看看主要是觉得阮彬能力出众,说不定有机会想出办法治疗呢?但是现在看到对方眉头紧皱,感觉估计也是没有什么好办法!
主要是这个病人的情况复杂了,不是单一一种的偏瘫,还伴随着另外几种严重的病状。
“找到了!”阮彬心中大喜,不过脸上却是不动声色。
脑海里有好几例类似的病例,大概的治疗思路是这个样子的。
利用“融合技术”、多学科序贯手术的方式,将功能神经外科领域的“高位颈椎单侧椎板切开功能性选择性脊髓神经后根部分离断术”和手外科领域“颈7神经移位嫁接术”,这两个分属于不同学科的术式成功实现跨学科嫁接融合。
“融合技术”使手术效果取得了1+1>2的效应,一方面基本实现了患者手功能的康复,另一方面也破解了长期以来“瘫痪手”治疗效果不稳定、易复发的技术瓶颈。据悉,这项技术也适用于中风偏瘫的患者。
实施创新型“融合技术”手术,以矫正他的“瘫痪手”。团队优先解除肢体痉挛状态,再行神经移植和手畸形矫正,最后进行康复训练治疗。
这种方法可以同时解决掉解除肢体痉挛状态,也可以同期行神经移植和手畸形矫正!
如此一来就完美解决了刘剑的三大棘手问题!
这种融合手术最大的创新意义在于,颠覆了陈旧的治疗理念,将解除痉挛、神经移位、畸形矫正和康复训练这些原本支离的技术,根据病人个体化的病情予以重新融合、整体运用,使得三大技术同时在一只手上发挥出了最大效应。
同时,中枢神经系统手术和周围神经手术技术实施融合后,既化解了功能神经外科单纯解除痉挛、不能矫正肢体畸形、不能神经功能重建的技术缺陷;也突破了手外科术后容易产生肢体痉挛复发、导致手术失败的局限性!
“不过我现在需要把这个高位颈椎单侧椎板切开功能性选择性脊髓神经后根部分离断术氪金一下!”阮彬心中暗道。
至于颈7神经移位嫁接术都是属于颈7神经手术家族的一种,现在阮彬已经把颈七神经手术升级到了创新级,相当于把其它几个颈7手术也是手到擒来的。
所以这个手术他现在就可以做。
就差这个脊髓神经后根部分离断术不会!
【高位颈椎单侧椎板切开功能性选择性脊髓神经后根部分离断术】应该是【选择性脊髓神经后根部分离断术】的升级版!
阮彬只需要把这个【选择性脊髓神经后根部分离断术】升级到创新级,应该就可以获得这个手术!
可以这么说,【高位颈椎单侧椎板切开功能性选择性脊髓神经后根部分离断术】算是改良术式了。
“系统!”
“充值十万进去!”
【系统积分】:14.45万
【???】——未入门……
阮彬一愣,这个手术他还没看过,所以还没有录入系统!
没办法,这个手术比较偏门,他以前都没有看过太多的这类手术,所以没有录入。
“我去上个厕所抽根烟。”阮彬对着乔晔健道。
“同去同去。”
“……”
进到厕所,阮彬拿出手机开始在院内内部的资料库里面开始找到了这个手术的视频,开始观看起来。
五分钟过去了。
“阮彬,你那么久啊?”
“大号~”
“……”
十分钟之后。
“升级!”
“叮咚……扣除6000积分,选择性脊髓神经后根部分离断术——入门+!”
“叮咚……扣除9000积分,选择性脊髓神经后根部分离断术——熟练级+!”
……
“叮咚……扣除21000积分,选择性脊髓神经后根部分离断术——创新级!”
轰……
一大股记忆涌入阮彬的脑海里面,他早就习以为常了,所以根本就没有太大的不适。
“稳了!”
会诊室内,乔晔健忍不住问道:“怎么样,有没有头绪?”
他其实很想说如果没有办法,那就只能放弃了,毕竟这种病例的确很特殊!
难度自然不用说!
“我有头绪了!我想出了一种融合手术的方法!”说着阮彬就把自己想法说了出来。
十几分钟之后。
“这种方法对治疗中风偏瘫都有很大的效果?”乔晔健听得一愣一愣的,阮彬这种新思路的确让他很惊讶!
“嗯,有的。”
“你的这两种关键术式的融合的确很新颖,让我大开眼界!其一神经后根部分离断术在颈部行功能性选择性脊神经后根部分离断术,通过电刺激和电生理检测鉴别、切断电刺激阈值低、肌肉收缩强烈而弥散的ia类纤维,降低脊髓牵张反射的γ环路兴奋性,从而降低肢体过高的肌张力,选择性保留肢体的运动纤维,不影响肢体力量。”
“第二,健侧颈7神经移位术可以利用健康一侧肢体神经的上级中枢来替代患侧肢体神经的上级中枢,重建神经支配结构,改善瘫痪肢体功能,同时不影响供区的功能,用这个术式用来修复中枢神经损伤造成的肢体功能障碍,重建其瘫痪后丧失的功能。你这种融合手术的确是绝了!”乔晔健赞叹道。
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