“到血管了。笔神阁 www.bishenge.com”
“先缝动脉吧。”
“你扯出来哦,已经扯出来了啊。”
“好,到了最复杂的血管部分了啊”王海洋做了两个小时的手术,谈到的手术的时间都有限,更多的时候是瞎聊天,而且有越聊越开心的架势。
总算到了血管缝合的时候,王海洋才把自己拉回来了一点,开始讲起了血管缝合的几个关键点。
孔向明等人望着屏幕,认真的听着。
骨二科的一群医生在断指再植中也是新人,而他们这些新人与纯粹的新人实习生或住院医的区别,就在于基本的手术操作和概念都已经有了,所以,想要学个入门是很容易的,想要学到精通却不会更轻松。
外科医生从入门到精通的过程,是很难简单的通过和阅读来提高的,单纯的重复练习也不行,最有效的办法还是有人手把手的教。
人类社会的非量产技能都是如此,到了高端的程度,就只能是师傅带徒弟似的磨练。
当然,现在人是不需要拜师学艺了,但师傅教不教,怎么教,又不是徒弟所能左右的了没有足够的知识,徒弟都不知道师傅该教的是什么,又如何左右呢。
孔向明等人现在遇到的就是这种情况,他们是想跟着王海洋听点断指再植的精髓的,但王海洋想聊别的,他们也就只能陪着人家聊到开心。
学艺之苦,在人类数千年的历史中,就从来没有变化过,只是技艺本身在不断的变化罢了。
“显微镜下的血管缝合,好好练几个月,基本都能缝个七七八八的,我们云医的练功房,就是专门给底下医生练习的,你要说的话,还蛮有用的”王海洋顺嘴吹了吹自家科室。
孔向明立即配合的道“云医的练功房我们是闻名已久了,有机会真想去试一试的。”
“锦主任之前是有想要扩大的意思,现在不知道啥情况了。”王海洋又是随口一说,再重新将话题拉回来“再说血管缝合啊,练功房练出来的,最大的问题,其实还是不够稳”
王海洋都不用打断自己的话,等着凌然给自己将血管扯出来,再道“像是这根血管,要用24针缝起来,也不是多难的事,但你要是缝的不稳,到时候血管痉挛了,那真是救都救不过来”
孔向明等人听的纷纷点头。
断指再植的手指痉挛了,坏死的概率非常高,是术后并发症里最需要避免的情况。
“很多人都不知道,怎么能让缝合的血管稳。这个你缝大鼠的尾巴是练不出来的,因为我们看大鼠的尾巴血运通不通,那是当时的事,痉挛是好些天以后的事”王海洋又小卖了一个关子,道“让血管稳的办法有不少,我说一个最有用的。”
王海洋的眼睛看着显微镜,谁都看不到他的脸,但从他的声音听的出来,王海洋正是说的爽的时候,这种时候,自然就是徒弟们获利的时间。
众人几乎是竖着耳朵在听秘籍。
就听王海洋笑呵呵的道“我们最常用的,最好的用的办法,说穿了一钱不值,就是一次通过。”
“一次通过”
“血管对好,缝一针就是一针,24针就是24针,不多一针,不少一针,别多抓捏,缝合的时间越短越好。”王海洋此时抬起头来,再看看其他人的脸色,笑道“其实就是一层窗户纸,捅穿了就没意思了,凌然,动脉你来缝吧,有没有把握”
“没什么问题。”凌然的表情很淡然。
王海洋欣慰的一笑,道“咱们换位置。”
凌然于是和王海洋换了位置。
主刀和一助虽然是面对面,但看到的手术区域是不同的,就像一个人正面看自己的手掌,与看别人的手掌的感觉一样,主刀理应面对自己更熟悉的手术区域才好发挥。
孔向明等人刚听了王海洋传授的秘笈,纷纷做恍然大悟状。
等凌然坐上了主刀位,王海洋就说的更顺口了。
就某种程度上来说,王海洋更像是一名解说员
其他医生都听的很高兴,孔向明多年的医生经验,却让他嗅到了一丝不同寻常。
他有心想问,终究还是没有问出口来。
对于来飞刀的王海洋主任医师,孔向明还是比较放心的。
就目前的医疗环境来说,飞刀失败最不能承受的除了病人之外,当属主持飞刀的医生,具体操作的医院本身以单位的名义承担责任,最多也就是以单位的名义赔钱。
孔向明相信王海洋不敢在飞刀期间让凌然练手,但是,再想深一点的话,王海洋如果不是让凌然练手,让出主刀位的目的是什么
凌然和王海洋都低着头,看不出表情来。
孔向明也不问年老成精的王海洋了,干脆以讨教的样子,找了个王海洋说话的空隙,道“凌医生,您缝血管的策略是什么”
凌然半天都没说话,被问到了,就实话实说道“我没有具体策略的。”
“咱们就针对这个病人呢”
“现在啊,病人的血管稍微有点硬,按照老年人的血管来缝吧。”凌然接着让护士泼了含肝素的生理盐水,湿润了血管后就开始动针,都没有打一个招呼。
孔向明恍然大悟。王海洋肯定是觉得硬化的血管不好缝,所以才有那奇怪的举动,还特意问凌然有没有把握。
照孔向明想,这说明王海洋是没有十足的把握的。
孔向明于是得到一个推论王海洋将没有十足把握的血管缝合让给了凌然
这个想法,令孔向明自己吓了一跳。
不论孔向明如何心思转动,手术台上方的屏幕里,凌然一针,两针,五六针的做着血管缝合。
如果说,凌然刚才是抱着王海洋跑马拉松的话,他现在就是被王海洋推着跑马拉松了,节奏稍微有一点点被打扰,适应了以后,依旧是跑的又快又轻松。
手术室里一时间没人说话,等孔向明想到新话题的时候,凌然已经缝好了一根动脉。
“多缝两根”凌然抬头问王海洋。
“可以,今天缝四根吧。”王海洋也没要回主刀的位置,并且没有丝毫的不好意思。
他带着凌然来,就是看中了凌然的能力。
刚才的血管缝合,他要缝合的话,也能有七八成把握,在手外科的医生中间,肯定也是排名在前的。但是,何必一定要自己缝血管呢
这种精细“琐碎”的活儿,交给年轻医生岂不是更好
王海洋熟悉了凌然的习惯,知道他有把握就是有把握,所以放心的将血管的缝合给让了出来。所谓老不以筋骨为能,王海洋也没兴趣低着头去硬拼这条老血管了。
谁能想到四十多岁的查老板,会有一根70岁的老血管。
王海洋要处理这根血管的话,估计得花不少的心思,手术时间因此延长一两个小时都有可能。
凌然却是“硬上”的架势,开始阶段看的王海洋有点心惊胆战,稍看一会,就觉得心旷神怡了。
孔向明短时间内失去了说话的兴致,就望着凌然的操作,心里转着更多的念头。
他是资深的骨科医生了,前两年就评了主任,单独带组七八年了,迫不得已的时候,断指再植也是做过的。
益源县是个偏僻县,有一定的工业基础,隔一段时间,总有不慎断指的病人来求医,一些病人既支付不起数千元的救护车往返的费用,也请不到飞刀的医生,就要求在本地做断指再植的也有。
事实上,很多病人根本意识不到断指再植的技术含量,只以为是普通的接骨似的。孔向明身为骨科的精英,半推半就的做过几例,都不是太成功。
但也是有了这样的基础,孔向明才有了开发断指再植项目的信心。
可是,看着凌然的操作,孔向明少有的一点信心,又渐渐的消失了。
“云医不愧是云医啊。”孔向明忽然感慨一声,引来众医的赞同。
王海洋骄傲的抬头,照单全收。
凌然也抬头“缝好了。”
“咦好了吗”孔向明刚才有些失神,此时下意识的看看表,悚然一惊不会是瞎缝的吧,好慌
“神经我也缝了啊。”凌然主动要求。不占病床的病人,肯定还是主刀的时候才算爽。
王海洋从善如流的道“那就交给你了。”
“你们要不要缝皮”过了一会,凌然很有分享精神的问了一句。
凌然大医
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