从1981年卫校开始 第601章 听过介入手术没

    还有一个，做介入治疗，医生吃到的辐射是非常厉害的.

    做一台介入手术，手术医生吃到的辐射，相当于一个放射科医生一年的辐射。

    有时候一台介入手术不顺利，或者连台手术三、四个小时，那就相当于连续拍x光1000多张。

    这个辐射量是非常可怕的。

    想想看，如果某天你去医院看病，医生让你一口气拍1000线x光片，换谁谁不跑？恐怕都要打死医生了。

    所以心内科在做介入手术的医生，虽然收入是真高，钱是真多，但危险是真危险。

    反正没几个有头发的，全身血液病是家常便饭，严重一些的，直接因为得了血液疾病、癌症的比例那也是相当高。

    未婚的男性因为长期吃射线，还面临着一个染色体变异，对生育都有影响。

    陈棋上辈子同学当中，就数心内科、骨科、肿瘤科的同学赚钱最多，原因，嗯嗯，都懂的，反正他这个肝胆外科的是穷逼一个。

    可陈棋一点也不羡慕他们，毕竟心内科玩介入的，那真是拿命换钱。

    国内第一代玩介入手术的医生，就没几个能拿到退休工资的。

    那么眼前，崔同知的心梗，救还是不救？这让陈棋稍稍有了点犹豫，毕竟他要冒的风险太大了。

    童教授也是非常着急：“小陈，这个病人你们准备怎么处理？要快呀。”

    所有人都很焦急。

    旁边的梁稳定主任意识到扳回一局的时候到了，心想你越中不是消化内科强吗？可是我们西京医院是科科都强，什么科室拿出来都是王牌。

    于是有意无意地，显摆显摆地说道：

    “啊呀，可惜了，可惜了呀，这个病人要是在我们西京医院就好了，我们不但可以采用溶栓治疗，同时我们心外科的心脏搭桥技术那在全国都是有名的。

    不是我吹牛，这病人要是在咱们医院，这救活的可能性就很大了，可现在是在越中医院，连心内科和心外科都没有，这可怎么办？只能眼睁睁看着了。”

    这话一出，西京医院这边的人都是会心一笑，一切尽在不言中。

    而急诊科里越中医院的医生们则都是脸色一变。

    不得不承认，一家地方医院和一家顶级医院的差距是全方位的，包括科室的细分化上面。

    越中人民医院的确没有心内科或者心外科，心脏疾病抢救的确无从谈起，比如“心脏搭桥术”在越中人民医院就没办法做，这个是事实。

    另外越中医院还不能做脑外科手术，就连肝脏外科也很少涉及。

    这都是顶级医院才能进行的高难度手术，西京医院正是国内少数顶级医院之一。

    高难度的手术自家医院不能做，别家能做，这就是医院与医院之间的差距。

    事实是事实，可是越中这边的医生们听到西京医院梁主任的话明显都有点不服气，但谁也没有反驳，只是可怜巴巴看向了自家院长。

    心里都在呐喊：院长，不能被人家鄙视了，给他们点颜色瞧瞧。

    陈棋也看到了大家渴望的眼神，有这种不服气的精神气，这说明大家对单位的认同感很强，集体荣誉感也很强，全院所有职工的“傲气”都已经激发出来了。

    这是好事，不能让他们被人看不起，关键时刻要替自己的职工们打气！

    想到这里，陈棋下定决心了，崔同知他救定了。

    “梁主任的话我可不敢苟同哦，虽然我们越中人民医院目前还没有开设心脏专科，但是我们已经考虑到了这个问题，所以已经引进了心脏外科的相关设备和药品，准备尝试攻击心脏难题。”

    咦？

    西京医院这边的人都惊讶了，包括童教授在内，老头绝无嘲笑之意，但他同样好奇：

    “小陈，心脏专科开展起来可不容易，心内科还好，心外科可是要对心脏动手术的，这个难度相当高，你们可要慎重。就算我们西京医院心外科，大多数医生都是在国外留过学才达到这个水平。而且相关医疗设备全进口，贵得要死。”

    陈棋心想我又不要做搭桥手术，只是做台介入手术，需要什么外国进修史？

    用某冰冰的话说：“老子就是豪门！”

    “不知道童教授和诸位有没有听说过，国外已经在开展心脏介入手术了，就是不用开刀，针对冠状动脉阻塞这样的疾病，只用一根导管，一个支架就可以解决。”

    毕竟是顶级医院的医生，哪怕不是心脏专科，童教授和梁主任他们也是知道介入术的。

    “听说过，相关论文我们也看到过，不过国内还没有引进，至于国外开展得也不多，据说还是挺有争议的。”

    1989年，国外对于支架和介入手术的确有争议。

    因为第一代支架使用的都是不锈钢材料，支架壁相对较厚，涂层材料都是不可降解的高分子聚合物。

    虽然这种不锈钢支架可以显著减少再狭窄的发生，但晚期支架内血栓的风险却在增加，而支架内血栓往往是致命的。

    外国的研究表明，虽然很多心梗患者在第一时间因为装了支架活了下来，往往最后还是死于血栓性疾病，比如脑梗、肺梗等等。

    陈棋心想，我空间手术室里用的可是药物洗脱支架。

    由不锈钢材料替换成了强度更高的钴铬合金或铂铬合金，使支架壁厚度变薄，再加上高科技的聚合物涂层，支架术后再狭窄率和支架内血栓发生率已经降到很低了。

    所以陈棋有足够的信心将崔同知的心梗给治好，当然他不能说，于是反驳道：

    “童教授，几位老师，医学的首要目标是保命，咱们只要保住了病人的生命，才能谈以后的副作用，如果人死了，什么争论都是没有意义的。

    心脏搭桥术虽然好，但同样有不少副作用，一个是需要开胸手术，损伤大，第二个是手术费用太贵，各类检查费+材料费+手术费+住院费+药费，没有上万元根本拿不下来。

    另外不是手术做好就好了，还要服用进口的抗血小板凝集的药物，这玩意儿又是一笔巨款，普通人根本就承受不了，所以这也是心脏搭桥手术没有在二级医院推广的重要原因之一。

    介入手术虽然有这样那样的问题，可是介入手术简单呀，只要一台x光机，一根导管，一个支架，甚至两个医生就可以操作，所以我觉得将来肯定会成为主流。”

    童教授点点头：

    “你说得有道理，我们医生应该不断接受新事物，这样医学才能不断前进。那么现在有一个问题，你一个胃肠病专家，真的会做心脏病的手术？”

    西京医院的医生们一听都是一愣，随后心里就乐了。

    是呀，医生都是专科化的，跨界跨科的医生不能说没有，但是很稀有，越是顶级医院越没有。

    你陈棋吹了半天牛，最后如果不会做介入手术，那不是白搭吗？

    相反西京医院的医生们纷纷怀疑，越中医院的医生们则都轻松多了，反正自家院长就是一个多面手，什么手术都能做，小小心脏算什么？

    瞧，已经开始狂了，小小心脏……

    陈棋听了也是哈哈大笑：

    “诸位，你们恐怕不知道我可是外科医生出身，胃肠病专业的内镜手术纯属于玩票，别忘了我第一个第二个国际医学会理事，可是整形外科和手外科。”

    西京医院的医生们一听傻了，搞了半天忘了这位陈院长是全国有名的“不务正业”。

    众多医生还在商量治疗方案的时候，那边病人急了。

    崔同知从知道自己得了心梗后，已经一动不敢动了，他是知道心梗的危害性，知道这是几乎必死无疑的毛病。

    所以他眼巴巴看着陈棋，尤其听说陈棋有办法救他的时候，现在这位陈院长在他眼里就是观世音在世，活菩萨投胎，恨不得跪下来磕几个头了。

    “陈院长，救救我，救救我……”

    很多心梗不全是一下子就猝死，其实很多都是有发作期的，当然心跳停止是随时都可能发生的事情。

    陈棋握着崔同知的手安慰道：

    “老崔，你听我说，现在我要用一种全新的手术帮你治心梗，这个手术是有一定风险的，所以需要你家人的同意，我现在就去准备，等你家人到了，我马上给你手术。”

    这话还没说完呢，急诊科外面就传来一阵撕心裂肺的哭喊声：

    “同知啊同知啊，我可怜的同知啊~~~你早上出门上班的时候不还好好的，怎么现在就得了心梗死了呐~~~你让我和孩子们怎么办呀~~~”

    这哭声来的，一下子把崔同知的心跳又加快了几分，吓得急诊科医生连连跑出去阻止：

    “别哭了别哭了，你老公还没死呐，你再哭下去真要被你哭死了。”

    蔡凤娣一听丈夫没死，马上一摸眼泪，“那他同事还说老崔得了心梗呢？”

    易则文没好气地说道：“谁说心梗就一定会死？”

    蔡凤娣和邮政局的几个同事都有点莫名其妙：“难道不是吗？”

    在老百姓眼里，心梗就是死路一条，反正他们听说的心梗患者当中，就没有一个能救活的。

    陈棋冲着门口的家属招招手：

    “快来，老崔还没死呢，不过快不行了，你是妻子赶紧签字，我们马上要进行手术了。我可先说好，心梗是什么病你知道，任何治疗方案都不是完美的，所以你们还是要做好心理准备。”

    心梗的死亡率还是相当高的，陈棋也没有把握一定能救活，这也是医生说话从来都不敢说满话的原因。

    蔡凤娣知道丈夫还没死，一下子就涌上了强烈的求生欲望，嗖一下就跑过来了，然后紧紧握住了丈夫的手：

    “陈院长，我们不是不讲道理的人，你救吧，该怎么救就怎么救，该花多少钱就花多少钱，该怎么冒险就怎么冒险，反正只要能让我家同知活下来，哪怕希望不大，你们也要尽力帮我救命。”

    “好，有你这句话就好！”

    陈棋重重点头，家属如何信任配合，他没有道理再推脱了：

    “这样，易则文，你过会儿跟我一起手术；陈丽，你帮助准备器械和消毒包；张兴，你把保卫科的人叫来，除了我们三人，其他人都不准靠近。”

    陈棋的老办法，除了自己的心腹外，其他人越少看到越好。

    至于易则文、陈丽、张兴、杨秀秀这样心腹会不会出卖自己，这个陈棋到是不怎么担心。

    一个是医生动手术，有什么好调查的？谁来调查？或者哪个外部势力会来收买他们几个小医生小护士？

    第二个陈棋自有自己的一套说辞，别忘了他在国外是借口华国研制的，可是在国内却借口是国外引起的。

    国外的确已经有介入手术了，这个是公开的，所以陈棋做一台介入手术没什么好稀奇的。

    导管和支架还好说，毕竟这玩意儿小，随手拿出来也就拿出来了。

    唯一麻烦的就是那台医用血管造影x射线机。

    这是一台由高压发生器、x射线管组件、限束器、c形臂、导管床、影像增强器、数字图像处理装置组成，很庞大的机器，需要专用的工作室。

    如果突然出现在了越中人民医院，易则文和陈丽又不傻，多少是要疑心的。

    当陈棋在想什么借口的时候，突然想到了自己空间手术室里，是有一套“野战医院设备”的。

    这个野战医院设备，是指在突发情况下，比如自然灾害或者打仗的时候，要临时去野外成立一个医院抢救伤员。

    陈棋前世所在的省份虽然不打仗，但自然灾害多，比如台风就很恐怖，经常造成重大的人员伤亡，当地医院也往往因为受灾处于瘫痪状态。

    做为省医院，同德医院拥有一套完整的野战医院，随时可以拿出去使用，长期处于战备状态。

    这时候那些大型的医疗机器就没办法带出去，比如这么大一台ct机，怎么送到野外？电力都没有。

    所以野战医院的设备要求的都是方便携带，并且有电池可以保证独立运行的设备。

    比如陈棋之前使用过的床边ct、笔记本式b超机都是从野战医院设备库里拿出来的。

    陈棋想到了仓库里是有一台小型血管造影x射线机，还是自带电池的，可以在帐篷里使用。

    于是他快速跑到了总务科，让他们快速在后院搭建一个帐篷。

    对心梗病人来说，抢救时间都是争分夺秒，一点不夸张。

    (本章完)

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