从今天开始亲政 第238章 全力支持医部发展

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    永平十七年十月二日！

    这天下午，天宁殿大门紧闭，内里皇帝与高层官僚开着会议。爱字阁 www.aizige.com

    直到日垂西天，殿里黯淡下来，这场会议才告一段落。

    各部院衙都分配到了相关的责任，开始运转行动起来。

    数日之间，这件事便从官场高层往下、往四周传露。

    京中百姓也都听说了。

    虽然具体规则还没有制定发落下来，但是，主要精神已经确定了！

    [均衡贫富]，已然成为了新政的一部分，是铁板钉钉的国策之一了！

    听说了这个消息的，大多数人都是理解的、欢喜的，只有少数的人郁闷。

    ——道理我明白！

    ——均衡贫富的确有原由、有道理，长远上也有利。

    ——但是，毕竟现在就要割肉，痛啊！

    ——痛也是真实的！

    郁闷、不满情绪是肯定会有的。

    对于这种情绪，主要是两种办法，其一，讲道理，先礼后兵，道理能做通，自觉拥护，那是最好的；其二，道理不能说服，还有子弹，各地炎军请地方大户参观参观打靶训练，警告、威吓！

    对于这些郁闷、不满，刘玄并不怎么在乎！

    因为，他的手里，握着一支绝对的忠诚于自己、绝对的听从于自己的命令的武装力量！

    当然，也不只是打压，枣儿也是有的，特许经营将向他们打开方便的大门！

    [均衡贫富]成为国策的震撼的压盖之下，太医院提高地位，与部衙等齐，称之为医部、新建民部的消息，其影响力，就相对的弱了些。

    ……

    医部的牌子、印信等一应物件，由内衙御用监加急造办妥当。

    内衙服务于皇帝。

    这些东西，由内衙造办，象征着皇权的至上。

    十月五日，挂牌赐印。

    当天下午，皇帝又于天宁殿召见医部大小官员、格物院周成等人。

    皇帝强调了新政推行、工商大兴、人口聚集于城市的大势！

    在这样的大势下，对疫病防治，尤其重要！

    必需要极其重视！

    对常见的、危害大的疫病，要积极研究防治方法！

    炎国医部将夏医分为十一科，分别是：

    其一，大方脉：治疗成年人的疾病，大体相当于内科。

    其二，小方脉：治疗小儿疾病，大体相当于儿科。

    其三，妇人：治疗妇女疾病，大体相当于妇产科。有专门女医。

    其四，疮疡：专门治疗肿疡、溃疡、金刃所伤等外科疾患。

    其五，针灸。

    其六，眼。顾名思义，无需多说。

    其七，口齿。

    其八，咽喉。

    其九，伤寒。伤寒的概念很宽泛，一切由外部感染的疾病，均可称为“伤寒”，包括：伤寒、瘴气（即疟疾）、传尸（即俗称之肺痨）、疠风（即麻风病）、虏疮（即天花）等！

    其十，接骨。

    十一，痘疹。本属伤寒科，即天花病。夏医已经发现了有效治疗这个疾病的方法。其渊源，推究起来，起于七八百年前的顾氏。

    顾氏以医术传家，根据以毒攻毒的医理，潜心研究，发明出了种痘术，能有效防治天花。

    他依靠这手医术，闯出了名医的名声。

    但是，他将此术，奉为圭臬、当做绝学，传下祖训，此术只在本家中一脉相传，严加保密，并不准外泄。

    此术在顾家传承了数百年，以此富贵长久。

    直到炎国太祖起义时期。

    其时，顾家基业，在乱世之中，毁于一旦，炎太祖救了顾家的当时掌握种痘术的顾明，将他留在身边，以为御医。

    顾明得炎太祖救命大恩，感激涕零！

    太祖出身于贫民。

    那个时候，天花流行，不要说对于贫民，就是富贵人家，天花疾病也是个要命的恶魔！

    太祖心怀百姓，知道顾明有种痘术，能防治天花，便劝他将此术广而教之。

    夏邦重孝，祖训岂能违背？何况凭借这一手独门绝学，顾家服务于富贵之家，才闯下名声、取得富贵！

    要是把这手艺透露出去、传出去，岂不教会徒弟饿死师父？

    顾明陷入了纠结。

    翻来覆去、天人交战了一个来月，终于做出了个违背祖训的决定！

    他公开收徒授学，把种痘术传教出去了。

    炎太祖在自家推行顾家种痘术，真见奇效，十分高兴，又去做顾明的“思想工作”，请他将此术普及，顾明纠结之后，答应了太祖之请，太祖于是以国家力量进行推行！

    “朕得种痘方，诸子女及尔等子女，皆以种痘得无恙。……各路郡县百姓，俱命种痘。”

    顾家种痘术，在数百年的传承之中，累代研究，生出四种种痘方法，分别是：

    （1  ）痘衣法：把疮患的内衣给接种者穿上，以引起感染，这是最原始的方法；

    （2  ）浆法：采取疮的浆，用棉花沾塞被接种者的鼻孔；

    （3  ）旱苗：把痘痂阴乾研末，以银管吹入鼻孔；

    （4  ）水苗法：把痘痂研细并用水调匀，以棉花沾染塞入鼻孔。

    著有《种痘心法要旨》一书！

    书中对种痘的各要节，都做了详细的记述。

    实践总结，书中认为：“水苗为上，旱苗次之，痘衣多不应验，痘浆太涉残忍。”

    种痘术系以毒攻毒，痘苗带有毒性，因此还是带有一定的危险性！

    书中把“痘痂”称之为“时苗”。

    顾明经过推广、实践，所掌握的“案例”，远胜于列代先祖的累计。

    在实践中，“顾明团队”发现，以时苗种痘，连种数次之后，毒性会逐步降低！

    以连种七代的时苗为最好，“苗性和平”，“良由苗种愈久，则药力之提拔愈清，人工之选练愈熟，火毒汰尽，精气独存，所以万全而无患也。”这种痘苗，称之为“熟苗”。

    种痘成功率高达“百过九七”，97%以上！

    在制服天花上，已经取得了卓著的成效！

    顾明虽然违背祖训，但是，做下了如此功德，太祖赐予匾额，亲笔题字：[妙手仁心]！名扬天下！

    但是，由于吴楚蜀等地以前长久的处于战争或准备战争状态，炎国虽然没有把这项技术封锁，他们的朝廷却无暇顾及此事。

    所以，除了在炎地，种痘术比较普及之外，在其他地方，还很缺失。这是需要朝廷发力去推行的！

    内阁编撰[五年发展计划]，医部（太医院）对此也提出了不少建议，其中就包括推广种痘术，以利益百姓。

    ……

    夏邦医学在发展中，在于疾病的作斗争中，在黑暗中摸索，无论是在抗疫、妇产、外科手术等方面，都有着较高的发展水平！

    外科手术方面，依托于战争，具有充分的实践基础。

    妇产方面，谁家不需要生产？因此，实践基础也十分充裕！在七八百年前，就发展出了《女宝》、《产经》、《十产要旨》、《再论十产》等经典，其中尤以杨子建的《十产要旨》、《再论十产》最为精湛！

    站在巨人的肩膀上，又累经数百年的临床实践的发展，妇产技术已经相当高明！

    对切阴术、防范外邪、转婴顺产术等方面，都有比较充分的认识。

    不足之处，在于礼教大防之下，男女有别，天下医者多为男性，去给妇人接生，多有不便、多为抗拒！

    而女子二门不迈、大门不出的，学医抛头露面的也极少极少。

    因此，这些技术，多为皇家服务。

    在民间，接生方面，还是以请稳婆为主。

    而稳婆的在医学方面的修养，可谓是一塌糊涂。

    她们不懂切阴术，就用指甲掐破；不懂防范外邪之法，因此产褥热高发；不懂转婴顺产术，因此难产多发——婴儿出不来，粗暴的扳断婴儿肩胛骨的都有；用擀面杖粗暴的擀，谓之赶婴儿快出来；更有甚者，鞭打产妇……，故而妇人生产，犹如在鬼门关前转一圈；难产死亡率极高！

    妇产见血，民间有的地方，以为见血是血光之灾，不祥，不准产妇在家中生产，而将人抬出房子，在外面生，羊圈、牛圈、道路边，还有抬去坟茔处生的，稳婆技术不行、环境又恶劣，因此十分危险。

    这些在医家看起来，都是恶习。

    但是，这些恶习，古来如此，要想改变，实在不是一己之力所能做到的。

    要改变这样的恶习，非要国家力量去推不可！

    内阁编撰[五年计划]，太医院本来隶属礼部，礼部虽然无人在内阁，但是，听到风声，也积极的参与到了其中——向内阁要钱！

    不仅种痘要推行，妇产什么的，也要推行啊！

    我们这都是利益民生的事！

    我们要培养人才！

    我们要为苍生服务！

    你丫的快给钱！

    你给慢了，少给了，就会耽搁时间，可能慢一点，就会害死一个难产产妇，一尸两命了！

    他们都是你丫的害死的！

    如此大的罪过，你丫的吃得消么？

    太医院升级为医部，得到皇帝重视之后，要钱就更积极了！

    内阁对此很蛋痛。

    管理钱袋子的高洁就更蛋痛！

    ……

    医部里的人员，分为三种，一为官、一为吏、一为专业人员。

    顾家虽然名声在外，但是，无论是太祖时期的顾明、还是当今的顾闻老太医，在太医院内，也只是个负责痘疹科的御医，不过八品。

    太医院从礼部下独立出来，抬升地位之后，八品也随之升为了五品。

    这些专业人员，有专门的医考，和一般的科举考试，以儒家经典为主，是有所区别的。

    医者这个行业，分为四个等级：二等医员、一等医员，二等医士、一等医士，这四等之上，便是御医，御医从一等医士中选。

    御医原为八品，抬升之后为五品。

    医士原为九品，一等医士为正九品，二等医士为从九品。抬升之后，一等医士成为了正六品，二等医士成为了从六品。

    医员原来不入流。这时，也随之入流，并且，一等医员正七品，二等医员从七品了！

    品阶都大大的提升！

    儒家的价值观下，使得医学在内科方面，发展有所不足。

    父慈子孝兄友弟恭，要对人家亲人的尸首动刀子，这是令人难以接受，甚至会引来儒家士林口伐笔诛的！

    这玩意，政治不正确呀！

    ……

    这日刘玄召见医部内的大小官员。

    对医部向内阁提出的要求，推广种痘、妇产方面的事情，表态会给予全力的支持！

    要大力举办医学校，培养相关的人才，为百姓服务。

    医校在各地方本就是有的。

    收的学生，都是医学世家。

    这里的“世家”可不是那种世家大族，而是在户籍上，是医户的人家。

    户籍制度上，规定必需子承父业。

    医户子弟自家教，或送入医校学，再行考试，取得从医资格。

    由于财政紧张，对医学又不重视，医校读书和儒门学校读书是不一样的！

    官办儒门学校读书，是不要学费的，还会倒贴。

    去医校读书，是不会有倒贴，还要交学费的！

    所以，医校里鲜少有人去读，一般都是自家教。

    有时财政亏空，为了增加收入，还会卖“资格证书”，都不用考试，直接花钱就行了。

    原先的吴楚等国都有这样的行为。炎国不承认这样的医员。

    儒林之中，虽然有“不能入仕做个贤臣，就去从医做个良医”的说法。

    但是，迫于户籍制度，以及从医风险、前途，士人阶层的首选都是读儒家经典去科举做官！实在考不上，次选也是做老师，而不是从医。

    人都会生病，生病就要医生。

    从医虽然不缺市场，不担心没饭吃。

    但是，从医是门专业性很强的职业！哪里是想学就能学、读几本医书就行的？

    技能不过关，搞出人命来，良医做不成，反倒会成为庸医！

    远不如做老师来的好，动动嘴皮子就行了，不会弄出人命，绝无风险，名声又好。

    何必从医呢？

    如今太医院品阶抬高，从医的品阶也随之大大的提高了，这对人们来说，应该是增加吸引力了。

    大力支持医校，朝廷甚至也可如儒校一样，不收学费，而倒贴补助。进一步吸引人。而且就学学生的户籍也可放开，非止医户，其他户籍子弟也可入学！

    女医急缺！

    世道风气是女子宅家，不要抛头露面！

    这是不利于妇人科发展的！

    妇人科发展，还是需要女子从事。

    男子究竟男女有别。

    别说这个封建帝制礼法森严的时代，就是前世，世道开放了，妇产科的医生绝大多数还是女性。

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